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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8309次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6390次

• 急性腎功能衰竭幾天之后才發(fā)現(xiàn)
  一般急性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尿量減少來(lái)發(fā)現(xiàn)的。但是在尿量減少之前，也有一些會(huì)有一些全身的一些其他癥狀，因?yàn)檫@個(gè)疾病典型的都是感染以后或者其他原因誘發(fā)的，大概就是一周到兩周的時(shí)間，所以發(fā)現(xiàn)的候有的比較早，有的可能就是出現(xiàn)腎衰竭一天左右有的病人就發(fā)現(xiàn)，還有的病人可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)自己恢復(fù)，每個(gè)人的情況不完全一樣。如果是出現(xiàn)少尿，尿量減少，正常人的尿量一般都是在1500-2500左右，如果是在飲水量正常的情況下，出現(xiàn)小便減少，或者是有一些消化系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)了惡心，嘔吐，食欲減退，或者是有的有呼吸困難，咳嗽，胸悶氣緊，或者有一些有心衰的癥狀，會(huì)出現(xiàn)不能平臥，平臥以后會(huì)出現(xiàn)胸悶氣緊這些癥狀的時(shí)候，要考慮有可能是合并了急性腎功能衰竭，要注意監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)這些指標(biāo)，如果及時(shí)的監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，有一些一般都是一有癥狀的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)的。早發(fā)現(xiàn)可以及時(shí)的治療，避免病情進(jìn)展的比較快，有的有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候，治療起來(lái)就比較麻煩了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2853次

• 急性腎功能衰竭
  急性腎衰竭急性腎衰竭（actuterenalfailure，ARF）是由各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)（幾小時(shí)至幾周）突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少綜合征。急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見(jiàn)病因包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動(dòng)脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變（包括腎臟血管收縮、擴(kuò)張失衡）和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實(shí)質(zhì)損傷，常見(jiàn)的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞（如急性腎小管壞死，ATN），也包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 4978次

• 急性腎功能衰竭會(huì)怎樣
  病情分析：急性腎衰竭一方面尿量會(huì)明顯減少，全身水腫。由于心臟負(fù)擔(dān)增加可表現(xiàn)為胸悶氣喘的癥狀。同時(shí)可有電解質(zhì)的紊亂，比如高鉀血癥，過(guò)高的血鉀能夠引起心率減慢，嚴(yán)重的導(dǎo)致心跳驟停。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)急性腎衰竭，一方面可以使用一些保護(hù)腎臟的藥物，比如還原型谷胱甘肽，腎衰寧等。另一方面嚴(yán)重的還需要行血液凈化治療，比如血液濾過(guò)或者血液透析。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 3301次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實(shí)質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 急性腎功能衰竭幾天之后才發(fā)現(xiàn)
  一般急性腎功能衰竭發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尿量減少來(lái)發(fā)現(xiàn)的。但是在尿量減少之前，也有一些會(huì)有一些全身的一些其他癥狀，因?yàn)檫@個(gè)疾病典型的都是感染以后或者其他原因誘發(fā)的，大概就是一周到兩周的時(shí)間，所以發(fā)現(xiàn)的候有的比較早，有的可能就是出現(xiàn)腎衰竭一天左右有的病人就發(fā)現(xiàn)，還有的病人可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)自己恢復(fù)，每個(gè)人的情
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 113次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬(wàn)別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過(guò)電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次