問膽囊結石如何查體
病情描述:
膽囊結石如何查體
答醫生回答
病情分析:
膽囊的查體只是反應膽囊有沒有病變,并不能確診膽囊結石。膽囊檢查方法是:讓病人仰臥,雙腿屈曲,腹部放松,醫生站在病人的右側,醫生的右手四指并攏,掌指關節伸直,以病人的肋緣大致平行的放在病人的右上腹部,讓病人深呼吸,深呼吸時,醫生將手指壓向腹部深處,吸氣時手指向上,向前,向下方滑動觸診膽囊。
意見建議:
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膽囊結石如何預防第一個就是根據這個膽囊結石,它的這個膽固醇結石為主的特點,我們在平時飲食上,可以適當的,減少這種膽固醇地攝入,適當地控制膽固醇地攝入。當然也不是說就不吃了,如果不吃的話,我們也會缺乏膽固醇。所以就是平時生活中,要適當地攝入膽固醇。第二個就是,我們平時一日三餐要按時吃,盡量地去避免這種過度的節食,比如我們為了節食,為了減輕體重不吃晚飯,或者不吃早飯,也許長時間的禁食,會導致膽汁在膽囊內過度的濃縮,這樣都會促進結石的發生。另外就是還有我們要看我們身體,是不是有一些特殊情況。比如說有一些人,他可能有這種先天性的,高膽紅素血癥,那么對于這些人呢,我們平時可以適當的,吃一些這種降膽紅素的藥物,通過利膽治療,來減少這種膽囊結石的形成。01:10
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膽囊結石如何預防?膽囊結石如何預防,目前膽囊結石的成因,還不是十分清楚,因此膽囊結石的預防,效果還不是十分完善,但是如果避免膽囊結石的,一些高危誘發因素,對膽囊結石的發生,還是有一定的意義的,比如說規律的飲食,良好的生活習慣,都可以對預防膽囊結石,起到一定的作用,另外服用一些利膽的藥物,或者中成藥,或者是中藥,都可能對膽囊結石的發生及復發起到一定的作用。01:01
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膽囊結石如何查體膽囊結石查體主要分為視、觸、叩、聽四方面。膽囊結石患者視診,局部要充分的暴露腹部,上到雙側乳腺連線,下到大腿下、中三分之一。密切觀察腹部的情況,看局部的皮膚有沒有黃染,有沒有腹部隆起,以及疤痕的形成。觸診主要包括全腹部的壓痛、反跳痛,以及肝區膽囊部位有沒有Murphy征陽性的表現。叩診主要是肝區膽囊部位的叩診,雙側有無叩診音、有無明顯的腹水的表現。聽診主要是腸鳴音的變化,腸鳴音正常次數為4到6次,小于4到6次或多于4到6次都說明腹腔內感染或炎癥的存在,這就是膽囊結石的查體步驟。語音時長 01:20”
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膽囊結石如何形成膽囊結石是我國的多發病、常見病,包括膽囊內結石和膽囊內膽管結石。目前膽結石的分類,包括膽紅素結石、膽固醇結石和混合性結石。膽囊結石形成原因非常復雜,目前,考慮七大類原因:一,影響膽固醇膽汁酸和磷脂成分變化的因素都可導致膽結石的發生,如高膽固醇血癥、高膽汁酸血癥和磷脂異常。二,某些地區某些種族的人群為高發,可能具有地域性和種族性的特點。三,雌激素水平異常,高脂飲食患者也容易誘發膽囊結石。四,肥胖、妊娠患者可能由于體內激素水平的異常,導致膽囊結石。五,長期腸外營養,胃切除和胃空腸吻合術后,患者長期膽囊廢用也容易引起膽囊結石。六,回腸末端疾病和回腸切除術后。七,肝硬化和貧血患者都容易誘發膽結石,以上就是膽囊結石的形成原因。語音時長 01:37”
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如何預防膽囊結石預防膽結石的發生需要調整飲食結構,減少再次出現膽囊結石的概率,建議患者低脂飲食,保持膽汁成分正常的。術后可以服用排膽汁的藥物。養成良好的飲食習慣,早上要吃早餐,如果早飯不吃,陳舊的膽汁很快排到十二指腸,新鮮的膽汁再次存到膽囊里面,這樣容易發生膽結石。
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膽囊結石如何檢查病情分析:膽囊結石可以通過一些腹部的x光進行檢查,另外ct掃描檢查也是非常常見的一種手法,另外一些肝功能的檢查和B超的檢查也是能非常準確的診斷出膽囊結石的存在的。意見建議:一旦確診就應該及時的進行手術切除膽囊的治療,可以配合吃一些消炎利膽片,對于病情的恢復是非常有幫助的。
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膽囊結石大小如何界定對于膽囊結石大小的界定來說,一般以3個厘米作為臨界值,如果患者在空腹的狀態下進行上腹部的彩超檢查,提示結石的直徑小于3個厘米。這種情況下,如果患者沒有臨床癥狀,可以考慮繼續的予以觀察。另外,患者在平常的生活過程當中,需要注意避免進食膽固醇含量過高的食物,例如動物類的脂肪,動物的內臟。如果后期復查彩超
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飲食如何防止膽囊結石改善飲食,對于預防膽囊結石效果是特別明顯的,首先,油脂含量比較高的食物,尤其要少吃一些,尤其是動物的脂肪盡量不要吃,比如一些肥肉,雞皮,鴨皮。另外動物的肝臟或者是其他它的內臟最好也不要吃,因為膽固醇含量是特別高的,容易加重或者是產生膽囊結石的情況。另外炒菜的時候盡量采用一些植物油,比如菜籽油,玉米油