問如何鑒別小兒肺炎和小兒肺結(jié)核
病情描述：
如何鑒別小兒肺炎和小兒肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
楊金花主治醫(yī)師
貴陽市婦幼保健院兒科
2018-12-07
病情分析：
意見建議：
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肺癌和肺結(jié)核的鑒別最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢(shì)，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實(shí)際上說起來容易，在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個(gè)先進(jìn)的武器，PETCT對(duì)肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實(shí)際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個(gè)肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個(gè)肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實(shí)際上有很大的一個(gè)臨床意義的。所以它需要一個(gè)綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)論對(duì)判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對(duì)比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個(gè)就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個(gè)初步的判斷。
01:38
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 17129次
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小兒肺炎如何斷根對(duì)于小兒肺炎來說，有一些家屬最糾結(jié)的，就是我們孩子為什么，老是反復(fù)肺炎，其實(shí)對(duì)于小兒反復(fù)肺炎，是有很多原因的。因?yàn)閷?duì)于抵抗力比較弱，還有就是身體機(jī)能發(fā)育比較差的，比如常見就是早產(chǎn)兒來說，容易反復(fù)肺炎的情況。這種情況下，我們主要需要提高孩子的免疫力，進(jìn)行生活方面的治療，包括可以服用一些維生素，還有就是微量元素進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是進(jìn)行食物的治療，包括多吃一些蔬菜，不要吃過于油膩辛辣刺激的東西。當(dāng)然還有其他方面的調(diào)理，包括切斷傳染播的途徑，包括在冬季等，還有季節(jié)交替，盡量去人群少的地方，這也是避免肺炎的，一個(gè)主要方式。當(dāng)然，作為小兒肺炎來說，對(duì)于孩子來說，如果說早期得不到控制，也是比較危險(xiǎn)的，所以說我們家里，一定要多方面的注意。
01:21
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 2955次
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核鑒別小兒肺炎與肺結(jié)核主要是根據(jù)是否有傳染病接觸史，是否有其他部位結(jié)核感染的表現(xiàn)，是否有結(jié)核病感染之后明顯的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室的檢查和輔助檢查。如果孩子有傳染病的接觸史，接觸過結(jié)核感染的病人，并且長(zhǎng)期的咳嗽，午后低熱，乏力，盜汗。實(shí)驗(yàn)室檢查提示PPD陽性，T—sport也是陽性，胸片提示各種不同類型結(jié)核的表現(xiàn)，這種情況需要考慮孩子有肺結(jié)核。而肺炎是由于其他的病原體感染引起的肺部的炎癥，咳嗽時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2019-12-22 1613次
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如何鑒別肺癌和肺結(jié)核肺癌主要見于老年人，有長(zhǎng)期吸煙病史。臨床特點(diǎn)是刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛、消瘦等癥狀。胸部x線和ct表現(xiàn)為肺癌腫塊，常呈分葉狀毛刺和切跡，如果癌組織壞死，液化后可以形成偏心厚壁空洞。痰的脫落細(xì)胞核結(jié)核分枝桿菌檢查，痰脫落細(xì)胞中可找到癌細(xì)胞，痰中找不到結(jié)核分枝桿菌。肺結(jié)核多見于青年男性，有明顯的盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰，化驗(yàn)痰中可以找到結(jié)核桿菌。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 2832次
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核病情分析：根據(jù)疾病的特點(diǎn)和化驗(yàn)結(jié)果綜合判斷，小兒肺炎與結(jié)核在臨床表現(xiàn)上有相似的疾病過程，但是小兒肺炎一般表現(xiàn)比較輕，經(jīng)過常規(guī)的抗炎治療都會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，而肺結(jié)核單純的消炎是不能好轉(zhuǎn)的，需要給予抗結(jié)核藥物治療才能好轉(zhuǎn)，另外檢查方法上兩種疾病有很多區(qū)別，比如拍片檢查，化驗(yàn)檢查都可以明顯區(qū)分。意見建議：普通肺炎只要做好常規(guī)的防護(hù)就可以，而結(jié)核病的傳染是有接觸結(jié)核病人的過程的，所以要做好絕對(duì)避免接觸結(jié)核病人，才能更好的防止結(jié)核的出現(xiàn)。
王輝
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-08-17 701次
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如何鑒別肺癌和肺結(jié)核病情分析：肺結(jié)核有結(jié)核的相關(guān)癥狀，影像學(xué)也有特征。首先從臨床癥狀上來講，肺結(jié)核以干咳、潮紅、盜汗、體重下降這幾個(gè)癥狀為主，尤其是午后的潮熱。實(shí)驗(yàn)室檢查有相應(yīng)指征。肺癌不一定有這些表現(xiàn)，確診是需要做經(jīng)皮肺穿，或者是相關(guān)的病理檢查。有時(shí)候肺癌病人抵抗力下降后，可能合并有肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核屬于開放性、活動(dòng)性疾病，所以在治療全程中應(yīng)盡量避免與健康人群接觸，最好住院隔離治療。同時(shí)應(yīng)注意戴口罩，自己使用的杯子、餐具等應(yīng)注意獨(dú)立存放，居住環(huán)境應(yīng)做好紫外線消毒。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-08-20 1202次
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如何判斷小兒肺炎和肺結(jié)核一般情況下，可以通過病原體感染、臨床癥狀、血液檢查結(jié)果等方法判斷小兒肺炎和肺結(jié)核。1、病原體感染：肺炎可能是多種病原體感染，比如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、巨細(xì)胞病毒、白念珠菌等。而肺結(jié)核通常是結(jié)核分枝桿菌感染引起。2、臨床癥狀：患有肺炎后可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、高熱等現(xiàn)象，而患有肺結(jié)核以后通常會(huì)出現(xiàn)痰中帶
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-06-14 0次
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核可以通過臨床癥狀和胸部CT判斷小兒肺炎與肺結(jié)核。肺結(jié)核一般病程比較長(zhǎng)，主要與咳嗽、咳痰、咳血、午后潮熱及盜汗為主要表現(xiàn)，通過胸部CT檢查可以明確。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、午后潮熱的癥狀超過兩周以上建議應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做一下胸部CT和痰檢查，排除肺
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
