問(wèn)直腸癌轉(zhuǎn)移骨頭腎積水怎么辦
病情描述:
直腸癌轉(zhuǎn)移骨頭腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患有直腸癌的病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移骨頭腎積水的癥狀是比較嚴(yán)重的了,期間病人需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)緩解腎積水的情況,再給予一些免疫治療,效果就非常好了。
意見(jiàn)建議:
建議病人可以首先考慮中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療,然后配合一些放療、化療等方法可以非常有效的緩解和控制病情。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說(shuō)直腸癌的患者,除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外,后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過(guò)這些治療了以后,原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過(guò)治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌術(shù)后粘連怎么辦腸粘連的問(wèn)題,并不僅僅是直腸癌手術(shù),才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防,積極的去改進(jìn),但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因?yàn)樵俅问中g(shù)的話,可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連,也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然,近20年來(lái),腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展,微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展,已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連,或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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直腸癌轉(zhuǎn)移骨頭直腸癌,屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,是大腸癌的一種,它一般位于盆腔位置比較低的地方,靠近骶尾部,直腸癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,特別是骶尾部、脊柱等部位的骨轉(zhuǎn)移,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到骨頭,提示分型比較晚,屬于四期。這種情況下,可以考慮局部做放療,控制病情發(fā)展,另外針對(duì)骨轉(zhuǎn)移,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)骨細(xì)胞的藥物,還有就是每個(gè)月定期應(yīng)用唑來(lái)膦酸等雙磷酸鹽類(lèi)的藥物,起到一個(gè)護(hù)骨,抑制骨細(xì)胞破壞的作用。另外直腸癌原發(fā)病灶也需要治療,如果已經(jīng)形成梗阻或者是病灶比較大,出血比較多,這種情況也可以考慮做姑息性的手術(shù)切除,通過(guò)姑息性的手術(shù),可以起到控制腫瘤發(fā)展,還有緩解梗阻癥狀的作用,可以考慮做造瘺手術(shù)。另外,還可以進(jìn)一步做放療、化療等綜合治療,控制病情發(fā)展,一般直腸癌轉(zhuǎn)移到骨頭,如果沒(méi)有其他重要器官轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)綜合治療之后,還可以生存比較長(zhǎng)的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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直腸癌手術(shù)后腎積水怎么辦對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們還是要根據(jù)具體的病情以及病人具體的情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)具體分析,比如我們首先應(yīng)該明確這種腎積水,是手術(shù)之前就有還是因?yàn)槭中g(shù)之后才引起來(lái)的,如果說(shuō)是手術(shù)之前就有,我們還應(yīng)該針對(duì)這種手術(shù)之前手術(shù)之后,這種腎積水的嚴(yán)重程度進(jìn)行一個(gè)對(duì)比。還有就是,如果說(shuō)是手術(shù)之后才形成的這種腎積水,往往是手術(shù)過(guò)程中可能損傷到了輸尿管或者對(duì)輸尿管進(jìn)行了這種誤結(jié)扎,進(jìn)而導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了梗阻,導(dǎo)致尿液排出受阻,從而形成腎積水,針對(duì)這種手術(shù)后所形成的腎積水,需要進(jìn)行手術(shù)治療,將這種梗阻解除,然后重新疏通輸尿管可以治好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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直腸癌轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:直腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,那么還是要根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置進(jìn)行對(duì)癥的治療,如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,可以采用介入的方法,還可以適當(dāng)輔助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療。意見(jiàn)建議:直腸癌的診斷明確以后,原則上來(lái)說(shuō)還是需要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)之后調(diào)整患者的情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:直腸癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后,首先要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,并且由專業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下先服用奧沙利鉑等藥物縮小腫瘤的體積,減輕腫瘤侵犯的程度,然后再通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:患者發(fā)病后不要精神過(guò)度緊張,保持平和的心態(tài),同時(shí)要注意休息,不能過(guò)度勞累。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,粗細(xì)搭配合理,不吃辛辣刺激性的食物,忌煙酒。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移,在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期,如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期,直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期,如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率:一期的術(shù)后五年生存率是94%,二期直腸癌術(shù)
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直腸癌多久轉(zhuǎn)移對(duì)于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右,尤其是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者,這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下,患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè),看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查,通過(guò)全身的PET-CT檢查