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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10404次

• 確診甲肝需要做什么檢查？

  臨床確診甲肝關鍵的指標，就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽性，同時有轉氨酶的升高，有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現，我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當然甲型肝炎IgM抗體，一般持續的時間可能不超過6個月。所以對于只是IgM陽性，但是沒有臨床癥狀，查轉氨酶也正常，這一類病人，他不一定就是急性的現癥甲型肝炎，他有可能是感染過，然后留下來的抗體。

  

  01:06
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 2254次

• 食管癌確診需要做什么檢查呢？
  確診食管癌需要做以下幾種檢查：第一，胃鏡檢查，胃鏡是食管癌診斷的首選方法，可以直接觀察病灶的形態，并且可以取病理活檢確診。第二，食管鋇劑造影，當病人不宜行胃鏡檢查時，可以選用此方法，鋇劑造影主要表現為：（1）黏膜皺襞破壞，代之以雜亂不規則影像。（2）管腔局限性狹窄，病變處食管僵硬，近段食管擴張。（3）不規則充盈缺損或者龕影。第三，ct檢查，ct可清晰顯示食管與鄰近器官的解剖關系，腫瘤外侵程度及轉移病灶，有助于制定外科手術方式及放療計劃，但是ct檢查難以發現早期的食管癌。第四，超聲內鏡，超聲內鏡有助于判斷食管癌的壁內浸潤深度，腫瘤對周圍器官的侵犯情況，以及異常腫大的淋巴結，對腫瘤的分期治療方案選擇和判斷有重要的意義。第五，其他的一些檢查，比如派特ct可發現病灶并有助于判斷有無遠處轉移，此外目前尚沒有診斷食管癌的特異性腫瘤標志物。
  語音時長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 5134次

• 確診食管癌需要做哪些檢查
  食管癌的最終確診需要通過病理學來確診，而病理學的取得一般來說，可能需要經過食管鏡檢查，在食管鏡下來觀察患者食管壁內的病變情況。如果發現有惡性腫瘤征象的話，在食管鏡檢查的同時，需要取得一定的病理組織，最終經病理學來明確患者是否是食管癌。在確診完食管癌以后，還要根據患者的身體狀態和其他相關伴隨癥狀等，完善一些其他的影像學檢查和血液學檢查，像胸部的CT，增強CT，上腹部的CT，增強CT，彩超，淺表淋巴結彩超等等，從而來進一步評估患者的身體狀態和腫瘤臨床分期，為下一步規范診治，提供良好依據。
  語音時長 01:12”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-27 1873次

• 食管癌要做什么檢查
  病情分析：患有食管癌期間病人可以到當地的醫院做一些胃鏡和CT的檢查，必要的情況下也可以檢查一下腫瘤標志物，都可以很直觀很準確的診斷出食管癌的存在，甚至還能檢查到是否發生了一些轉移和浸潤的情況。意見建議：建議病人每兩個月到三個月左右的時間到醫院復查一次，平時一定要多注意休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1803次

• 食管癌手術后需不需要化療
  病情分析：食管癌手術后大部分都是需要化療的，食管癌手術后要根據患者病理分期，決定術后輔助治療方式的選擇，大部分通過輔助治療能夠提高治療效果，降低復發轉移的概率。意見建議：食管癌手術后要進行按時的復查，評估是否有復發轉移現象，要注意評估患者的營養狀態，注意增加新鮮水果蔬菜和優質蛋白的攝入，患者也可以適當的體育鍛煉，能夠提高患者的免疫力，從而有助于降低復發轉移的概率。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-24 1102次

• 食管癌手術后需不需要化療
  食管癌手術后需不需要化療由病理分期來決定，對于早期的食管癌，病灶比較小，沒有淋巴結轉移，是不需要化療的，因為化療并不能提高患者的療效，只能增加患者的化療不良反應。而對于病灶浸潤比較深，有淋巴結轉移者，應該積極的給予術后輔助化療，這樣可以提高患者的治療效果，降低患者術后復發轉移的概率。對于晚期的食管癌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 168次

• 獻血時不需要做哪項檢查
  獻血時不需要做核磁共振、 CT、B超等檢查。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-22 323次