問腦梗后消化道出血多久
病情描述:
腦梗后消化道出血多久
答醫生回答
病情分析:
一般高齡患者或者是大面積腦梗死亡的病人會出現腦梗后消化道出血。可以考慮是下消化道出血,有可能是應激性潰瘍導致引起的。建議患者到醫院做一個詳細的檢查。
意見建議:
針對腦梗消化道出血可以選擇抗血小板治療。關鍵是要循環改善,營養腦神經,改善腦代謝治療,陳舊性腦梗塞,加強康復訓練。
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消化道出血出院后飲食病人消化道出血出院以后,飲食要注意以下幾點,第一,飲食生活要規律,選用容易消化、蛋白質和維生素豐富的一些食物,比如說稀飯、細面條,還有牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉或者豆腐和豆制品等。第二個要注意飲食衛生,如果不注意飲食衛生,同時偏食或者挑食,或者暴飲暴食,或者刺激性的食物,均可以導致胃腸功能的紊亂,并誘發消化道出血的這種復發。第三個方面要戒煙戒酒,因為煙酒的這種不良刺激,不利于消化道出血病人的病情的恢復,并且還可能誘發,這種消化道出血的再次復發,應當避免。01:25
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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腦梗與上消化道出血腦梗塞可導致上消化道出血,是由于腦梗塞導致腦部缺血缺氧、腦細胞壞死,可產生較嚴重的應激反應,患者在處于嚴重疾病的打擊、創傷、情緒緊張、焦慮,都會導致體內應激激素的大量釋放。這些激素包括腎上腺素,去甲腎上腺素,糖皮質激素,這些激素可導致胃酸分泌增加。胃黏膜自我保護能力下降,導致消化道黏膜破損,出現應激性潰瘍,從而出現消化道出血的癥狀。由于這種情況的消化道出血,除了治療腦梗塞以外,一方面需要應用抑制胃酸的藥物。比如奧美拉唑或泮托拉唑,改善胃酸分泌過多,減少胃酸對胃黏膜的刺激。另一方面需要應用胃黏膜保護劑,比如硫糖鋁,果膠鉍,可以附著于胃粘膜表面,將胃液與胃粘膜隔離開。語音時長 1:35”
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腦梗引起上消化道出血腦血管疾病,如腦梗塞,腦出血等可造成腦組織受損,使垂體釋放促腎上腺皮質激素增多,致使酸及胃蛋白酶分泌升高,胃黏膜受損,同時造成迷走神經張力增高,引起上消化道應激性潰瘍,以致出血。有統計顯示3%的腦卒中患者會并發消化道出血,出現嘔血及黑便,通常稱為應激性潰瘍或出血性胃炎,嚴重時可危及生命。上消化道出血一般發生在腦血管病的急性期,有的出現在發病后數小時內,主要的機制是病變導致的腦部下丘腦功能紊亂,胃黏膜充血減少,繼之出現潰瘍、糜爛及出血。語音時長 1:31”
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腦梗怎么造成下消化道出血病情分析:下消化道出血常見的誘因有潰瘍性結腸炎,結腸息肉,痔瘡等等。下消化道出血的表現是以便血為主。腦梗是由于腦血管栓塞,導致相應軀體的活動不暢等癥狀。意見建議:治療腦梗的時候,往往會口服活血化瘀的藥物,包括阿司匹林,或者潘生丁等解聚藥物。如果患者本身存有下消化道結腸炎的誘因。在這些活血化瘀的藥物,誘導下容易造成下消化道出血。治療上以積極的對癥治療為主。
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腦梗消化道出血一般會出多久病情分析:這種情況沒法一概而論,每個人的病情以及嚴重程度,體質狀態等情況各不相同,個體差異性比較大,需要結合病史,癥狀,體征,輔助檢查綜合性的分析判斷。意見建議:患者因為需要長期服用阿司匹林,氯吡格雷片等相關的藥物進行治療,有可能會對胃黏膜造成一定的損傷,可以誘發消化道出血的情況,需要定期進行血常規,大便潛血等相關的檢查,結合情況用云南白藥或者酚磺乙胺注射液等相關的藥物進行治療。
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急性腦梗伴消化道出血急性腦梗患者伴消化道出血,有以下幾點原因:第一,急性腦梗患者可出現應急性潰瘍,導致消化道出血。第二,急性腦梗可直接或間接的刺激視丘下部,使垂體腎上腺激素分泌增加,導致消化性潰瘍出血。第三,急性腦梗導致腦水腫,引起腦結構破壞和移位,使丘腦下部功能紊亂,進一步致使腎上腺皮質激素分泌增多,導致神經源性的潰
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腦梗為什么造成消化道出血對于腦梗的患者,如果進一步出現消化道的出血,這種情況下多考慮是患者進一步出現應激性潰瘍的可能。對于部分燒傷的患者,或者是有腦梗,以及顱腦部位其它并發癥的患者來說,有可能進一步出現患者胃部,以及腸道部位的應激性潰瘍。這種情況下,有可能進一步出現患者潰瘍基底部血管破裂之后,引起的消化道出血,表現為患者嘔