問腦膜瘤會同時出現(xiàn)良性和惡性情況嗎
病情描述:
腦膜瘤會同時出現(xiàn)良性和惡性情況嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤一般情況下不會同時出現(xiàn)良性和惡性的情況,但是隨著腦膜瘤的發(fā)展,腦膜瘤可能會從良性發(fā)展到惡性。也就是說隨著腦膜瘤的發(fā)展,腦膜瘤的級別有可能會越來越高。
意見建議:
腦膜瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的腫瘤之一,多為良性,首選的治療方法是手術治療。另外,手術后要進行病理檢查,根據(jù)病理檢查的結果,對于部分有惡性的腦膜瘤可以考慮術后輔助放射治療和化學治療。
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怎樣診斷腦膜瘤良性和惡性腦膜瘤絕大多數(shù)屬于良性,大概占到90%以上,而惡性的腦膜瘤僅占不足10%,它的診斷主要依靠,病理組織學檢查來判斷腦膜瘤的良性和惡性。當然在臨床上也有一些特征,例如發(fā)生在兒童的惡性腦膜瘤,要明顯高于成人。所以兒童的腦膜瘤,要警惕惡性腦膜瘤的可能。除此之外,惡性腦膜瘤的患者,在臨床上病程比較短,進展也比較快,同時患者的顱內(nèi)壓增高等癥狀,也會比較明顯。惡性腦膜瘤患者,還更容易發(fā)生癲癇和肢體偏癱。在進行神經(jīng)影像學檢查方面,惡性腦膜瘤好發(fā)于,大腦半球的凸面和矢狀竇旁。除了腦膜瘤的,一般影像學特征之外。惡性腦膜瘤患者,更容易發(fā)生腫瘤周圍的水腫,而腦膜瘤內(nèi)的鈣化卻幾乎見不到,所以惡性腦膜瘤,在臨床上和病理學特征上,都是有比較顯著的特點的。01:39
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腦膜瘤是良性還是惡性的腦膜瘤都是良性的,惡性的叫腦膜肉瘤。例如一個病人,他原來是腦膜瘤,因為位置的原因切不干凈,那么就復發(fā)了,兩次手術后,第三次切他的細胞就改變了,那么就變?yōu)槟X膜肉瘤,這種就是惡性的。那么它復發(fā)的時間會越來越短,這個情況下我們就要采取,除手術以外的別的治療,放療、化療這些治療。那么腦膜瘤都是良性的,指的是良性腫瘤,不是惡性腫瘤。01:01
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腦膜瘤會同時出現(xiàn)良性和惡性情況嗎這種情況是有的,屬于間變性腦膜瘤。這是一種介于良性腫瘤和惡性腫瘤之間的腦膜瘤,它的病理特點是既有增生活躍的腫瘤細胞,又有增生相對不活躍的腫瘤細胞,這是一種具有惡性傾向的腦膜瘤。它的發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的2%左右,這種腦膜瘤術后容易復發(fā),手術的原則是盡量全切,尤其是位于大腦凸面等淺表位置的腦膜瘤,最好也能將腫瘤受累的硬腦膜,顱骨內(nèi)板一并切除,達到最大程度的全切,以減少術后的復發(fā)。如果腫瘤生長在顱底,斜坡,腦干區(qū)域,手術無法做到全切,術后也一定要做放療,比如伽馬刀,射波刀等,不全切的復發(fā)幾率較大,但是不論是否能夠全切,只要病理診斷已經(jīng)確診是間變性腦膜瘤,都是要進行放療,以免早期的復發(fā)。語音時長 01:26”
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腦膜瘤良性和惡性腦膜瘤大多數(shù)是良性的腫瘤,也有極個別的是惡性的。腦膜瘤良性和惡性怎么區(qū)分呢,良性腦膜瘤一般是單發(fā)的,并且一般形狀規(guī)則,邊界清楚,同時內(nèi)部質(zhì)地均勻。惡性腦膜瘤一般是形狀不規(guī)則,內(nèi)部血流豐富并且不均勻,同時出現(xiàn)生長迅速。有時候單純通過這些是很難進行區(qū)分的,最終還是要看術后的病理檢查,因為不管是良性還是惡性都是有必要進行手術切除的。良性腦膜瘤通過手術切除的預后是非常好的,如果能夠手術完全切除干凈,這能夠治愈,以后就不會再發(fā)作,不會影響到壽命。如果是惡性術后容易復發(fā),是可以危及到生命的。一般在做完手術后,都需要將標本送往病理科進行化驗,通過病理檢查能夠最終確診,病理檢查結果也是最終確認的依據(jù)。良性就沒有什么關系,平時注意定期復查就可以了。而如果檢查是惡性,可以在術后做放療和化療,這樣能夠殺滅殘留的腫瘤細胞、延緩復發(fā)。語音時長 1:35”
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怎樣診斷腦膜瘤良性和惡性病情分析:要想判斷腦膜瘤的良性和惡性,最主要的還是要通過病理學的類型進行明確,因此就需要開顱進行手術切除或者是穿刺取活檢進行明確。意見建議:但是在臨床當中也有一些相對比較簡單的方法進行分辨,但是分辨的準確率不是特別高,如果是良性的腦膜瘤,生長往往會比較緩慢,惡性生長得非常快,而惡性也可能會逐漸的侵蝕周圍的骨質(zhì)。
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腦膜瘤良性和惡性怎么區(qū)分病情分析:腦膜瘤良性和惡性從臨床癥狀上,良性腦膜瘤一般病程比較長,引起的臨床癥狀并不是特別嚴重,惡性腦膜瘤往往在早期就會出現(xiàn)非常明顯的臨床癥狀。意見建議:第2點從影像學檢查,腦膜瘤良性一般不會侵蝕骨質(zhì),只會產(chǎn)生壓迫癥狀。第3點最準確的就是依靠病理學的結果進行檢查。這個可以從細胞的形態(tài)進行決定,這個是最準確的。
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腦膜瘤是良性嗎大部分的腦膜瘤是良性的,當然也有少部分的腦膜瘤是惡性的。腦膜瘤可以采用開顱手術來治療,如果是惡性腦膜瘤,做完開顱手術之后還需要做化療。開顱手術是一項成熟的手術,術后不容易復發(fā),患者不要有過大的心理壓力,術前多休息,注意戒煙戒酒,術后多吃蛋白質(zhì)含量高的食物。
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腦膜瘤良性嚴重嗎良性腦膜瘤并不嚴重,采用開顱手術的方式可以將腫瘤完全切除,術后復發(fā)的概率很小,如果腫瘤體積比較小也可以做介入栓塞或者立體定向放射治療。患者注意多休息,不要有太大的心理壓力,手術之前要注意保持良好的飲食習慣,戒煙戒酒,且做好全面的身體檢查,術后多吃蛋白質(zhì)高的食物,適當運動。