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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來(lái)自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒(méi)有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來(lái)決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問(wèn)題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)法解釋的失眠。所以從目前臨床上來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無(wú)論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來(lái)自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來(lái)一趟，可能三年、五年都不能再來(lái)了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 22070次

• 巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)

  巧克力囊腫呢，現(xiàn)在一般呢，就是說(shuō)如果確診了，咱都是做腹腔鏡手術(shù)。第一就是說(shuō)它的切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)的快。第二，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)不是用手是用器械，對(duì)于腹部的干擾也小，這樣呢，對(duì)腹腔的影響也小，比如說(shuō)造成的人為的粘連也會(huì)少。但是呢巧克力囊腫本身是一個(gè)粘連性的手術(shù)，手術(shù)可能會(huì)比較困難。但是腹腔鏡做的時(shí)候它有放大的功能，然后呢，分離粘連呢要容易一些。還有一個(gè)就是說(shuō)有些小的病灶啊，腹腔鏡的一些器械可以做，病灶的去除也看得更清楚。

  

  01:00
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 22990次

• 巧克力囊腫需要切除嗎
  巧克力囊腫如果一旦發(fā)現(xiàn)，建議手術(shù)治療為主，由于腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后黏連少，而成為治療巧克力囊腫的首選手段。手術(shù)方式需要根據(jù)患者的年齡，有無(wú)生育要求綜合選擇，一般選擇巧克力囊腫剝除術(shù)。但如果沒(méi)有生育要求的患者，囊腫比較大，囊腫壁破壞比較嚴(yán)重者，也可以選擇附件切除。其中，囊腫剝除術(shù)最為常用，但因囊腫剝除保留卵巢，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，所以在術(shù)后一般給予亮丙瑞林治療3-6個(gè)月，減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-21 2488次

• 子宮內(nèi)巧克力囊腫
  子宮內(nèi)的巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位到卵巢上而出現(xiàn)的巧克力囊腫。巧克力囊腫是極容易復(fù)發(fā)的，而且增長(zhǎng)的比較迅速，具有手術(shù)指征的時(shí)候，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做手術(shù)治療。可以選擇微創(chuàng)和開(kāi)腹把卵巢囊腫拿掉，保留卵巢，如果在備孕，巧克力囊腫比較大，會(huì)影響排卵的，要及時(shí)手術(shù)。手術(shù)之后恢復(fù)兩三個(gè)月盡快備孕，這是很好的方法。如果不打算要孩子，沒(méi)有生育要求，這種情況可以術(shù)后用控制復(fù)發(fā)的藥，打四到六個(gè)月gnrh類(lèi)的藥物來(lái)控制復(fù)發(fā)。每個(gè)月打一針，連續(xù)用四到六個(gè)月，例如醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林來(lái)控制復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-19 4715次

• 卵巢囊腫需要切除子宮嗎
  病情分析：卵巢囊腫不需要切除子宮。卵巢囊腫分生理性和病理性的，生理性的一般不需要治療和手術(shù)；病理性卵巢囊腫大于5公分，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)只需要?jiǎng)冸x卵巢囊腫就可以了，不需要切除子宮的。意見(jiàn)建議：去公立醫(yī)院婦科就醫(yī)，手術(shù)時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3~7天以?xún)?nèi)進(jìn)行。手術(shù)以后一個(gè)月內(nèi)不要同房，不要太勞累，不要干重活，不要吃辛辣刺激性食物，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-10-10 1504次

• 巧克力囊腫，手術(shù)切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：對(duì)于巧克力囊腫手術(shù)切除后是否會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)患者需求和手術(shù)類(lèi)型而決定的。比如對(duì)于有生育要求或想保留卵巢功能的患者，手術(shù)會(huì)保留子宮、一側(cè)或雙側(cè)卵巢，這種術(shù)后的復(fù)發(fā)率是比較高的；而對(duì)于一些根治性手術(shù)，會(huì)將患者的子宮、雙附件切除，這種幾乎不會(huì)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：對(duì)于尋求保守手術(shù)治療的巧克力囊腫患者，由于存在不同程度的復(fù)發(fā)率，因此在術(shù)后應(yīng)該盡早妊娠或遵醫(yī)囑使用藥物以減少?gòu)?fù)發(fā)，比如一般使用的孕激素類(lèi)藥唯散寧地諾孕素片，耐受性好，不增加潮熱、盜汗等不良反應(yīng)，適合長(zhǎng)期管理子宮內(nèi)膜異位癥。患者在日常生活中應(yīng)做好保暖措施、避免著涼，積極監(jiān)測(cè)病情、定期復(fù)查。 如需用藥或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉冠媛 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-30 5212次

• 囊腫需要切除子宮嗎
  囊腫是否需要切除子宮要根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果囊腫較小，一般不需要切除子宮，如果囊腫較大，引起了子宮病變，則需要切除子宮。囊腫的發(fā)病原因與慢性炎癥刺激有關(guān)，也有可能是皮脂腺口堵塞，分泌物不能夠及時(shí)排出，在局部潴留所引起。因?yàn)槟夷[都屬于良性病變，通常不會(huì)發(fā)生惡變，如果囊腫較小，可以通過(guò)囊腫切開(kāi)引流術(shù)、
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-03-09 0次

• 宮頸囊腫需要切除嗎
  宮頸囊腫是否需要切除，需根據(jù)實(shí)際的情況決定，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變的情況下是不需要切除的，可以采用激光，微波或者冷凍的方式來(lái)進(jìn)行物理治療。宮頸囊腫患者在平時(shí)要注意調(diào)整好飲食，不要吃辛辣，刺激性的，還有油膩的食物，要注意多吃新鮮的水
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次