問腰椎間盤突出什么情況得手術
病情描述:
腰椎間盤突出什么情況得手術
答醫生回答
病情分析:
當腰椎間盤突出癥狀非常嚴重時,如出現了嚴重的腰痛及雙下肢的麻木疼痛,并且通過治療的癥狀不能得到緩解。
意見建議:
腰椎間盤突出經過非手術治療無效,并且多次反復發作者均可采用手術治療,還有一種情況,腰椎間盤突出引起了會陰及雙下肢的感覺障礙,出現了大小便排出的困難,都應該及時的進行手術。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤突出腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了,腰椎間盤的纖維環破損,導致腰椎間盤里髓核的內容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經產生了癥狀,就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個狀態。也就是如果沒有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現腰椎間盤突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒有壓迫神經,沒有癥狀,只能診斷為腰椎間盤突出,而不是腰椎間盤突出癥。01:11
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腰椎間盤突出什么情況得手術對于腰椎間盤突出的患者,如果椎間盤突出比較大,并且對脊髓神經受壓比較嚴重,病人出現明顯的腿痛,腿麻,腿無力或者是出現大小便異常,通過保守治療以后仍然不能改善,反復發作,影響到病人正常工作或者生活的,對于這樣的病人,就需要積極的進行手術治療的。通常需要完善各項術前檢查,排除手術禁忌,才可以安排進行手術治療的,對于年輕的患者,椎體穩定性比較好的,通常可以進行微創手術治療的,應用椎間盤鏡對突出的椎間盤進行摘除。而對于年齡比較大的,并且椎體穩定性比較差,存在有椎管狹窄的患者,就有必要積極的進行開窗手術治療摘除椎間盤的。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出什么情況手術第一,診斷明確,經長期系統保守治療無效者,部分患者經正規系統的保守治療癥狀改善不明顯,且經ct和造影檢查明確診斷,應接受手術治療。第二,病情逐漸發展神經癥狀明顯者,病情加重出現其力減弱,神經支配區域麻木甚至下垂,出現神經損害的體征,結合ct造影等檢查神經根受壓狀況與癥狀相符,應及早進行手術治療。第三,腰椎間盤突出癥合并其他腰椎骨性改變需要手術治療或者探查。第四,癥狀反復者,一些患者癥狀顯著,經非手術治療緩解后不到六到八周后又開始發作,影響正常工作學習和生活時,就應考慮手術。第五,急性發作,具有明顯馬尾神經癥狀者,患者在發病時出現馬尾神經受壓癥狀,如大小便功能紊亂者,需緊急手術摘除椎間盤。語音時長 1:34”
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腰椎間盤突出什么情況手術腰椎間盤突出手術也有很多種,手術有微創然后還有手術,但一般它的保守治療時間要一個半月到三個月,就要是六到十二周,這時候如果要是無效或者嚴重影響我們的生活,其實很多手術的目的就是,病人不能耐受疼痛,嚴重影響患者的生活。
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腰椎間盤突出什么情況病情分析:腰椎間盤突出主要是由于椎間盤的纖維環組織退變并破裂,髓核突破纖維環進入椎管并壓迫脊髓或神經根,從而引起相應的臨床癥狀。腰椎間盤突出常見的臨床癥狀為腰痛,同時還可能會伴有單側或雙側下肢的放射性疼痛或麻木。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部,避免彎腰抬重物或久坐久站。同時還應加強營養,保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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什么情況腰椎間盤突出要手術呢當腰椎間盤突出的患者出現了嚴重的疼痛影響到了正常的生活;或者采用保守方法進行治療后病情都沒有得到改善,且病史也已經比較久了等情況下是需要進行手術治療的。手術治療結束后要注意暫時要先臥床休息,不要下床走動,更不要做劇烈的運動,飲食上應該要先暫時以軟食為主。
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腰椎間盤突出什么情況下要手術根據問題所詢問的情況分析,在臨床中如果出現了腰椎間盤突出癥的相應癥狀,建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來控制和緩解癥狀,如果通過一段時間的保守治療,效果不明顯或者出現了癥狀加重的情況,就需要建議進行手術治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤外層的纖維環組織破裂,導致椎間