問狼瘡性腎炎是怎么回事
病情描述:
狼瘡性腎炎是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)腎臟受累的一種表現(xiàn),25%左右的患者會(huì)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期出現(xiàn)腎臟的受累,包括蛋白尿,血尿,水腫等等,幾乎百分之百的患者會(huì)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡整個(gè)病程中,或早或晚,出現(xiàn)腎臟的受累。
意見建議:
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定,因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的,要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度,包括藥物治療效果好不好,病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿,尿蛋白是陰性的,腎功能也正常,病人維護(hù)很好,病情是不嚴(yán)重的;如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿,沒有高血壓、腎功能的減退,一般情況也是比較好的,也不是嚴(yán)重的;如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,狼瘡活動(dòng)度很高,病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重,這種情況需要做腎穿刺活檢,決定患者具體的治療方案。當(dāng)然,如果治療效果好、預(yù)后好,病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好,腎臟疾病進(jìn)展,轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn),病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭,屬于6型的狼瘡性腎炎,病情是嚴(yán)重的。01:49
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到,關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題,其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡,導(dǎo)致腎臟的損傷,在紅斑狼瘡的病人里面,是非常常見的,就占的比例是比較高的,但是它有哪些表現(xiàn)呢,紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候,大部分病人會(huì)出現(xiàn),這個(gè)水腫的情況,出現(xiàn)下肢的水腫,或者顏面部的水腫,同時(shí)有一部分病人,還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿,其實(shí)這些包括水腫,包括這個(gè)泡沫尿也好,都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn),就是咱們查小便,會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的,這是一種比較常見的,一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人,他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn),急性的腎功能的衰竭,會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常,這也是一種比較嚴(yán)重的情況,另外還有紅斑狼瘡的病人,他查這個(gè)小便的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿,就是這種無菌性的白細(xì)胞尿,也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。01:18
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狼瘡性腎炎是怎么回事狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,有50%以上的狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)。如果做腎活檢可以顯示幾乎是百分之百的都有腎臟受累,它是一種免疫復(fù)合物形成與沉積引起腎臟損害,這種免疫復(fù)合物沉積在腎臟可以激活補(bǔ)體最終引起炎性細(xì)胞的浸潤(rùn),凝血因子活化以及炎癥介質(zhì)的釋放,最終導(dǎo)致腎臟損傷。腎臟損傷有很多表現(xiàn),可以是隱匿型的腎小球腎炎,也可以是慢性腎病綜合征表現(xiàn),也可以是以激進(jìn)型的腎炎為特征,預(yù)后效果不一,主要是根據(jù)發(fā)病情況和治療的依從性以及治療反應(yīng)有關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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Ⅲ型狼瘡性腎炎怎么回事狼瘡性腎炎,是免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎臟疾病,主要侵犯部位是腎小球。根據(jù)2003年國(guó)際腎病協(xié)會(huì)和腎臟病理協(xié)會(huì)工作組,對(duì)狼瘡性腎炎的病理學(xué)分型分為五型,其中三型為局灶性狼瘡性腎炎,主要有活動(dòng)性或非活動(dòng)性病變,呈局灶性節(jié)段性和球性的腎小球增生病變或新月體形成,但受累腎小球少于全部腎小球的50%,可見局灶性的內(nèi)皮下免疫復(fù)合物沉積,伴有或無性母細(xì)胞的增生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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什么是狼瘡性腎炎病情分析:狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損傷,同時(shí)還伴有明顯的腎功能損害。患者應(yīng)該積極的做好個(gè)人護(hù)理措施,尤其是尿道方面的衛(wèi)生。意見建議:建議患者飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食,避免吃辛辣刺激油膩的,不要太過于勞累,注意休息,保護(hù)好腎臟功能,按時(shí)服用藥物。
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狼瘡性腎炎怎么辦病情分析:狼瘡性腎炎是常見的繼發(fā)性腎臟病,不但會(huì)有腎臟相關(guān)的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀,還會(huì)有多系統(tǒng)的受累。如關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔炎、血液系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)等。患有了狼瘡性腎炎,應(yīng)該完善腎穿刺病理檢查,了解狼瘡性腎炎非病理類型,醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等,并需預(yù)防這些藥物的副作用。意見建議:患有了狼瘡性腎炎,建議腎穿刺病理檢查,醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,并需預(yù)防這些藥物的副作用。平時(shí)避免日曬,避免應(yīng)該化妝品等。
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狼瘡性腎炎浮腫怎么回事狼瘡性腎炎患者浮腫,如果還有小便的話,可以給予利尿的藥物來治療;如果已經(jīng)無尿,這時(shí)候需要給予血液透析來治療。狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的,這種疾病會(huì)影響到腎臟的濾水能力,導(dǎo)致水分儲(chǔ)存在身體內(nèi),就會(huì)引起水腫的癥狀,有的患者還會(huì)伴有血壓明顯升高。如果患者還有小便,這時(shí)候可以用一些利尿的藥物來治療
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病,是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷,具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害,其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積,激活了補(bǔ)體系統(tǒng),引起炎癥,導(dǎo)致腎臟損害,本病主要累及到腎小球,腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要