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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86134次

• 腰椎間盤突出分哪些

  腰椎間盤突出主要分兩個類型，第一個是椎體型，第二個是椎管型。椎體型我們常說的，實際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現，有時候能看到一些，smorth結節這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現；第二大類叫椎管型的，這個其實在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側型的突出，還有就是脊外側型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側旁型的突出。這個突出它與神經根有關系，刺激到神經，會引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 5374次

• 腰椎間盤突出手術適應征有哪些
  患者出現了腰椎間盤突出，要進行手術治療，主要是由于患者經過三次嚴格的保守治療，患者沒有出現很好的緩解，甚至患者會出現癥狀加重的情況，一般患者考慮要進行手術治療。患者雖然是首次發作，但疼痛比較劇烈，嚴重影響患者的生活，甚至是睡眠，并且癥狀非常典型，一般患者積極要求手術治療，患者可以進行腰椎間盤突出手術治療。患者出現了腰椎間盤突出，同時伴有腰椎管狹窄或者是側隱窩狹窄的患者，也可以進行手術治療，一般是由于患者出現了明顯的癥狀，患者會出現肌力減弱或者是反射消失的情況及時手術。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-27 1235次

• 腰椎間盤突出手術適應癥有哪些
  腰椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是對于腰椎間盤突出癥，會引起腰疼以及腿疼這些癥狀，有一些患者是需要進行手術治療的。對于腰椎間盤突出癥的患者，如果采取積極正規的保守治療3個月以上沒有明顯的效果，可以考慮進行手術治療，有的患者在進行保守治療期間出現了逐漸的疼痛加重以及麻木的加重，或者出現了大小便的功能障礙以及性功能的障礙，甚至出現了大小便失禁，需要積極的進行手術，越早越好。如果腰椎間盤突出癥的患者伴有明顯的腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥，也是需要積極的進行手術治療的。對于這種類型的手術，常常包括微創手術以及開放手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-29 1604次

• 腰椎間盤突出手術適應癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的手術適應癥是病程比較長，并且癥狀反復的發作，影響了病人正常的生活工作。持續出現了腿部的疼痛。合并有腰椎管狹窄的情況導致了椎管內，脊髓壓迫病人出現間歇性跛行的情況。意見建議：建議患者平時減少過重的體育鍛煉，每天的合理安排作息時間。飲食也要有規律，注意防寒保暖，減少局部的受涼。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 601次

• 腰椎間盤突出手術方法有哪些
  病情分析：手術分為兩大類，微創的手術以及開放性的手術，常見的手術主要有小針刀，針刀鏡等離子射頻，椎間孔鏡，椎間盤鏡，注射膠原酶溶解術，臭氧的治療等。而對于病情較重的，則需要進行椎板切除減壓加椎體融合加內固定的手術。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者先去醫院就診了解目前的病情再選擇正確的手術治療，如果是輕度的突出，一般可以采取微創的手術，情況特別嚴重的需要選擇開放性的手術。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-24 1201次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 629次