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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32170次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18735次

• 鼻咽癌會鼻子塞嗎
  鼻咽癌是會出現鼻塞的癥狀的。如果鼻咽癌患者出現了鼻塞的癥狀時，就表明瘤體增大，并且阻塞了后鼻孔，才引起患者鼻塞的癥狀。這種鼻塞，起初為單側，繼而可以發展為雙側的鼻塞。鼻咽癌患者除了鼻部的癥狀以外，還會出現比較明顯的耳部癥狀。當腫瘤發生于咽隱窩時，早期可以壓迫或者阻塞咽鼓管咽口，引起該側耳朵的耳鳴、耳閉塞感以及聽力下降的癥狀。頸部淋巴結的腫大是鼻咽癌比較常見的首發癥狀，可以占到60%。轉移常常出現在頸深部上群淋巴結，開始為單側，繼而發展為雙側。腦部神經的癥狀，患者腫瘤如果發生于咽隱窩，可能會破壞顱底骨質或者通過破裂孔和頸內動脈管侵犯到顱內的神經，從而引起腦部的癥狀。
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  胡萬青 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-17 2718次

• 鼻咽癌運動鼻子會不會塞
  鼻咽癌患者在運動的時候有可能會出現鼻塞，這種情況原因是比較多的，有可能是因為鼻咽癌本身的病變導致的，如果說鼻咽癌的癌變范圍比較廣，就容易堵塞后鼻孔，引起鼻塞。還有可能是因為鼻咽癌引起了鼻炎、鼻竇炎，也可能會引起鼻塞，因此對于這種情況的患者來說，建議到耳鼻喉科，腫瘤科就診。一般來說，如果說是鼻咽癌本身導致的，通過及時的采取放化療治療之后，隨著病情的緩解，腫瘤體積的縮小，鼻塞也就逐步緩解。如果說是因為炎癥反應導致的，可以考慮用口服藥物、鼻噴劑，同時進行鼻腔沖洗，一般來說也會逐步的恢復和緩解。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-09-23 1571次

• 鼻咽癌運動鼻子會不會塞
  病情分析：鼻咽癌患者有可能會出現鼻塞，與運動并沒有直接的關系，這種情況主要是由于鼻咽部有腫瘤，堵塞后鼻孔，堵塞后鼻孔以后就會導致通氣不好，大部分患者是持續性的鼻塞，還可能會伴隨有鼻涕帶血、頸部淋巴結腫大。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后建議到腫瘤科和耳鼻喉科就診，可以做根治性放射治療和化療，在治療過程當中需要長期規律的復查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-06-30 1103次

• 鼻咽癌鼻子會痛么
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者會出現鼻部疼痛，如果是早期鼻咽癌，一般很少疼痛，主要的癥狀是鼻塞，鼻涕帶血，中晚期患者病情比較重，容易導致鼻部疼痛，還有可能會出現頭痛，眼睛視力下降，也有可能會引起面部脹痛，面部麻木，鼻腔臭味。意見建議：鼻咽癌患者，目前建議做根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療，如果出現病情復發，可能需要再次放化療，或者是做手術切除，但是相對來說復發以后的治療效果會更差一些。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-28 1803次

• 鼻咽癌會鼻子塞嗎
  鼻咽癌是會出現鼻塞的癥狀的。如果鼻咽癌患者出現了鼻塞的癥狀時，就表明瘤體增大，并且阻塞了后鼻孔，才引起患者鼻塞的癥狀。這種鼻塞，起初為單側，繼而可以發展為雙側的鼻塞。鼻咽癌患者除了鼻部的癥狀以外，還會出現比較明顯的耳部癥狀。當腫瘤發生于咽隱窩時，早期可以壓迫或者阻塞咽鼓管咽口，引起該側耳朵的耳鳴、耳
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-11-30 186次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實鼻咽癌發生鼻子大出血情況反而不是很多見，一般是回吸后有血的鼻涕這個比較多見點。鼻咽癌會不會發生大出血？會的，因為腫瘤細胞癌腫血供非常豐富，如果說腫瘤發生壞死了，血管破裂會發生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會出現。鼻咽癌鼻子出血就挺危險的，所以一旦發生鼻子大出血要急診處理，包括進行
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-17 158次