問(wèn)如何觀察橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何觀察橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎主要是要按照醫(yī)囑定期隨訪(fǎng)復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺彩超等檢查,要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺腫大的變化,以便決定是否需要吃藥治療。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退的全身癥狀時(shí),可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,以維持甲狀腺功能正常化、縮小腫大的甲狀腺。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無(wú)能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的,所以在治療過(guò)程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒(méi)有激素沒(méi)有免疫抑制劑的情況下,想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過(guò)均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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如何觀察橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的癥狀就是甲狀腺腫大,如果甲狀腺腫大不明顯,或者沒(méi)有明顯的癥狀,可以不予治療,定期隨訪(fǎng)觀察,觀察的項(xiàng)目甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺功能出現(xiàn)減退的時(shí)候,應(yīng)該給予甲狀腺激素替代治療,一般選擇左甲狀腺素鈉片,這個(gè)藥物每天1次口服就可以,但是大部分人需要終身服用。如果甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn),可以給予小劑量的抗甲狀腺藥物,不能采取放射碘治療的方法。橋本甲狀腺炎是一種免疫性疾病,它最容易導(dǎo)致的結(jié)果就是甲狀腺功能減退,好發(fā)于女性,男女比例高達(dá)6:1,很多患者是甲減的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)這個(gè)毛病。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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橋本甲狀腺炎如何鍛煉正常情況之下,橋本甲狀腺炎的患者如果說(shuō)病情不是很?chē)?yán)重的話(huà),他的鍛煉方式和我們普通人的鍛煉方式?jīng)]有太大的差別,可以進(jìn)行正常的鍛煉。但是有一部分的橋本甲狀腺炎的患者可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,就是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢,而甲亢如果沒(méi)有控制好,會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病的可能。那么甲亢性心臟病,很容易出現(xiàn)患者心力衰竭的情況,那么這樣子的情況就不適合進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),也就是說(shuō)我們的鍛煉方式要偏緩和,不要太劇烈,否則會(huì)加重患者的心衰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而自愈,療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。
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橋本甲狀腺炎如何醫(yī)治病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎癥,病情發(fā)展緩慢,多數(shù)都沒(méi)有癥狀,所以也無(wú)需治療,是否治療主要取決于甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大的程度。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者甲狀腺明顯腫大時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺素片治療。以維持甲狀腺功能正常和縮小腫大的甲狀腺。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該定期隨訪(fǎng)復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,平時(shí)應(yīng)該規(guī)律生活,注意勞逸結(jié)合,保持飲食中碘含量正常化。
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橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大,也沒(méi)有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動(dòng)方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動(dòng)方式,推薦有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車(chē)都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒(méi)有用藥物治療
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橋本甲狀腺炎如何確定確定橋本甲狀腺炎,可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個(gè)血。然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療,不要耽誤病情。平時(shí)飲食要注意清淡,少吃刺激性的食物,忌煙忌酒。