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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12501次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18688次

• 支氣管擴張咳血怎么回事
  支氣管擴張癥是慢性的氣道感染性疾病，特征性癥狀包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血，咳血并不少見，且是患者求醫甚至住院治療的主要原因。造成支氣管擴張咳血的原因尚未完全清楚，可能包括氣道炎癥所致的血管通透性增高，動靜脈瘺，用力咳嗽致支氣管動脈壓力瞬時增高，以及機械性牽張所致的支氣管動脈破裂。咳血具有較大的異質性，部分患者主訴咳血，帶血絲痰，血痰，部分出現危機生命的大咳血，盡管其他癥狀不突出或疾病嚴重程度較低，但咳血對支氣管擴張患者的生活質量影響較為顯著。不少患者因頻繁咳血，而出現了抑郁、焦慮。與其他慢性呼吸道疾病相比，支氣管擴張的藥物或物理治療手段有限，療效不夠明確，目前支氣管擴張患者的咳血以對癥處理為主。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-04 3486次

• 支氣管擴張咳血怎么回事
  支氣管擴張，是指直徑大于兩個毫米，中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞，而引起的異常擴張。支氣管擴張的主要癥狀是慢性咳血、慢性咳嗽、咳大量的膿性痰或者是反復的咯血。根據這個癥狀，支氣管擴張咳血是主要出現的癥狀，50%到70%的患者是有不同程度的咳血的，出現從痰中帶血到大量的咳血的各種情況。但是，咳血量跟病情嚴重程度或者范圍，有時候是不一致的。部分患者，主要以反復的咳血為唯一的癥狀，臨床上就稱為一干性支氣管擴張，而且病變主要是在于上葉的支氣管內。
  語音時長 1:45”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-30 2870次

• 支氣管擴張什么情況會出現咳血
  病情分析：如果支氣管受到感染或是阻塞時所導致的劇烈咳嗽，從而就會使局部的支氣管出現破裂，就會出現咳血的情況，或者支氣管有了化膿性炎癥，然后支氣管黏膜出現了損傷，也會導致咯血。意見建議：支氣管擴張的時候應選擇云南白藥的藥物來進行止血，同時可選擇頭孢類抗生素的藥物來控制感染的情況，在治療的期間可適當的飲水，緩解咳嗽的情況。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-20 701次

• 支氣管擴張咳血怎么回事
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血的大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1603次

• 支氣管擴張咳血是怎么回事
  支氣管擴張咯血主要是因為肺毛細血管破損所導致，是因為劇烈的咳嗽所導致。靜息狀態下并不會無端的出現支氣管擴張咯血，所以我們在做診斷的時候，要明確它的病因。支氣管擴張基本上都有細菌感染，因為肺部的抵抗力嚴重下降，身體里面的條件致病菌就會乘虛而入，迅速的繁殖就會導致有明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、氣促。所以我們
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 429次

• 支氣管擴張咳血怎么辦
  支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現這種現象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-04-26 0次