問先天性巨結腸是出生就排便困難嗎
病情描述：
先天性巨結腸是出生就排便困難嗎
答醫(yī)生回答
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院兒科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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先天性巨結腸是出生就排便困難嗎對于先天性巨結腸的孩子來說，早期主要就是以排便困難為主。因為在正常的孩子來說，72小時以內胎便是可以完全排空的。然后對于先天性巨結腸的孩子來說，可能在72小時以內，有少量胎便排出，甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下，我們都是必須考慮先天性巨結腸的。當然我們在家里，可以進行簡單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加，如果說處理不得當，是可以出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重，甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說，觀察孩子出現(xiàn)胎便延遲我們必須引起一定的注意。
01:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2220次
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能自主排便能排除先天性巨結腸嗎對于有自主排便的孩子來說，有些家屬會問到我們孩子是否就能夠，完全排除巨結腸，這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說，有可能是早期由于進食比較少。還有就是由于超級短段的巨結腸來說，它可能是沒有任何臨床表現(xiàn)，但是這種往往隨著孩子奶量的增加，還有大便的成形，也是可以出現(xiàn)排便延遲，甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬，我們需要知道早期可能沒有癥狀，但是不能完全排出巨結腸，我們最終的金標準診斷還是以經(jīng)肛門進行活檢，還有就是造影檢查進行明確診斷。
01:08
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2777次
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先天性巨結腸是出生就排便困難嗎先天性巨結腸確實表現(xiàn)為出生以后就出現(xiàn)排便困難，最首先的癥狀是胎便的排出延遲，正常的新生兒一般在48小時內胎便就排凈了。而先天性巨結腸的寶寶，會出現(xiàn)在生后24~48小時可能都沒有胎便或者僅有少量的胎便排出，并且就會出現(xiàn)頑固性的便秘，也就是排便困難。有的甚至1~2周才排便一次，要通過使用開塞露、擴肛、灌腸等處理來誘發(fā)排便，并且還會伴有進行性加重的腹脹以及反復的嘔吐，長期就會造成營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。如果有上述癥狀，就很可能是先天性巨結腸了。語音時長 01:17”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-10-30 1752次
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先天性巨結腸會排便么先天性巨結腸的寶寶是會排便，但是會出現(xiàn)胎便的排出延緩，并且會有進行性加重的腹脹和頑固性的便秘。雖然寶寶會排便，但是他的胎便是明顯減少，很可能會三到五天甚至一到兩周才排便一次，或者是要通過使用開塞露，擴肛或者灌腸才會有大便排出。如果寶寶出現(xiàn)胎便的排出延緩，頑固性的便秘，以及進行性加重的腹脹，嚴重的嘔吐的情況，就要考慮先天性巨結腸的可能了。要早期完善檢查和及時就醫(yī)，如果明確要早期的進行根治手術。語音時長 01:12”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-11-03 2575次
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先天性巨結腸會排便么病情分析：先天性巨結腸是由于腸管先天缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，引起腸管持續(xù)性痙攣，導致頑固性便秘的疾病。出生后就會出現(xiàn)胎便排出延遲，隨著病情進展，慢慢發(fā)展成不通便就不排便。因此先天性巨結腸后期是不會排便的，早期可能排便少或者排便間隔時間逐漸延長。意見建議：如果有頑固性便秘、腹脹、嘔吐等癥狀時，可以先給予通便、調節(jié)腸道菌群等處理。如果沒有改善的，應該完善腹部彩超等檢查。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-10-10 902次
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先天性巨結腸能自主排便嗎病情分析：大部分不能，只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會隔幾天排便一次。病變段越長，便秘癥狀越重，甚至不灌腸就不排便。意見建議：在確診的同時也一定要確定病變的部位和長短，可以選擇不同的手術方法。術前要用緩瀉劑、開塞露或擴肛等辦法保證每日排便，加強喂養(yǎng)，保證正常生長發(fā)育，盡早手術治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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什么是先天性巨結腸先天性巨結腸是由于結腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導致腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯于近端結腸，導致近端結腸肥厚、擴張。先天性巨結腸可引起營養(yǎng)不良，影響患兒發(fā)育，重癥者可導致腸炎，危及生命。平時要保持患兒肛門清潔，便后用生理鹽水棉球清潔肛門，堅持排便訓練，培養(yǎng)定
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-06-25 0次
