問主動(dòng)脈夾層累及什么可出現(xiàn)貝氏三聯(lián)征
病情描述：
主動(dòng)脈夾層累及什么可出現(xiàn)貝氏三聯(lián)征
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 8852次
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-29 30195次
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類，它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動(dòng)脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi)，近端累及主動(dòng)脈瓣，遠(yuǎn)端累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，甚至達(dá)到髂動(dòng)脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動(dòng)脈。三型，破口位于左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開口約2到5厘米，向遠(yuǎn)端累及至髂動(dòng)脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動(dòng)脈，適合急診外科手術(shù)；b型夾層病變局限于腹主動(dòng)脈或髂動(dòng)脈，適合內(nèi)科治療，開放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語音時(shí)長 1:20”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-12 5271次
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主動(dòng)脈夾層原因發(fā)生主動(dòng)脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動(dòng)脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會(huì)如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動(dòng)脈，造成腎動(dòng)脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動(dòng)脈夾層可以通過增強(qiáng)CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動(dòng)脈造影也可以查出來。語音時(shí)長 01:30”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-22 3089次
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主動(dòng)脈夾層累及什么可出現(xiàn)脈搏短絀病情分析：主動(dòng)脈夾層累及鎖骨下動(dòng)脈的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀，主要是因?yàn)檠[壓迫了鎖骨下動(dòng)脈而引起來的，還會(huì)有雙側(cè)收縮壓和脈搏不對(duì)稱的表現(xiàn)。意見建議：有主動(dòng)脈夾層，要及時(shí)的入院治療，在飲食上吃一些高纖維素，清淡容易消化的飲食。協(xié)助床上適當(dāng)活動(dòng)，保持大便通暢，合理的使用通便劑。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-09 802次
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主動(dòng)脈夾層查什么病情分析：主動(dòng)脈夾層要做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、CT檢查，磁共振成像（MRI）是檢測主動(dòng)脈夾層分離最為清楚的顯像方法，被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。主動(dòng)脈造影術(shù)、血管內(nèi)超聲（IVUS）、血和尿的檢查、超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等檢查對(duì)確立主動(dòng)脈夾層分離的診斷有很大幫助，對(duì)擬作手術(shù)治療者可考慮主動(dòng)脈造影或IVUS檢查。意見建議：主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。一旦確診主動(dòng)脈夾層，要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-08 1402次
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動(dòng)脈夾層術(shù)后出現(xiàn)黃疸主動(dòng)脈夾層術(shù)后出現(xiàn)黃疸可能是肝臟功能損傷導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)治療。可能是患者在手術(shù)后恢復(fù)不到位，使肝動(dòng)脈缺血，導(dǎo)致肝臟功能損傷出現(xiàn)癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片、拉米夫定片等藥物治療。在平時(shí)注意飲食清淡、健康，保證良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-15 32次
