問上消化道出血多少毫升出現休克
病情描述：
上消化道出血多少毫升出現休克
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-01-23
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血多少毫升才出現嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導致出血也屬于范圍。主要臨床表現是嘔血及黑便，胃內的出血量大于250毫升以上，就可以出現嘔血。如果嘔血量較大，達到500毫升以上為大量出血，同時伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴重的時候，可以出現休克危及生命，這時候需要認真對待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3921次
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上消化道出血引發(fā)休克怎么辦上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療，要給予心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質子泵抑制劑，質子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。
02:11
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2770次
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消化道出血多少毫升出現黑便黑便是消化道出血的一個比較常見的癥狀，每日的出血量超過50ml，即可以出現黑便，但是需要注意的是，并不是所有的黑便都是消化道出血，需要排除以下幾種情況：一、需要排除咯血以后，咽下所致的大便發(fā)黑。二，口部，鼻部咽部的出血，咽下以后引起的大便發(fā)黑，這就需要仔細的詢問病史和比較詳細的局部檢查。三、需要排除食物或者藥物引起的大便發(fā)黑，比如動物的血制品，鐵劑或者鉍劑等。如果出現大便發(fā)黑，建議及時就診，完善大便常規(guī)加潛血，甚至結腸鏡或者胃鏡等相關化驗檢查，進一步明確是否存在消化道出血，及時診治。語音時長 01:11”
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2019-10-15 2334次
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消化道出血幾多毫升出現黑便對于上消化道出血的患者來說，如果患者消化道內的出血量達到每天50ml以上，就會表現出患者黑便的情況發(fā)生。此時多考慮患者消化道內有活動性的出血，建議患者積極的予以重視，必要的時候可以考慮做一下便常規(guī)，看患者便常規(guī)之中的紅細胞以及潛血是否為(+)。如果患者消化道內的出血達到5ml左右，就會出現患者大便之中潛血(+)的情況。對于這種情況來說，如果患者進一步出現消化道內的出血量增加，當胃內的出血量達到300或者500ml以上，多會表現出患者嘔血的情況發(fā)生。此時建議患者及時的觀察患者的心率以及血壓，如果有失血性休克的前期表現，需要積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿等，積極的予以擴容治療，并且積極的查找病因以后，針對病因進行病因治療。語音時長 01:16”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 1927次
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消化道出血多少毫升出現黑便病情分析：消化道出血超過50毫升就會出現黑便。隨著出血量的增多，大便的顏色和性狀也會發(fā)生變化。出血量越多大便越稀，呈柏油樣或暗紅色便，出血急量大的患者，甚至會排鮮血便。意見建議：發(fā)現大便顏色發(fā)黑，可以先化驗一下大便常規(guī)加潛血，排除食物、藥物因素的影響，如果大便隱血陽性，考慮存在消化道出血，應該進一步完善胃腸鏡檢查明確具體病因。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-15 2101次
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上消化道出血多少毫升才出現嘔血一般情況下幽門以上部位出血量達到250到300毫升時可引起嘔血，如果嘔出鮮血則表明出血量大且出血速度快，在胃內停留時間短，如嘔吐出的咖啡色，說明出血量少而速度慢，在胃內停留的時間長。當出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時循環(huán)血量明顯減少，血壓會下降，可導致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現，需要盡快進行處理，否則會危及生命。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-09 2402次
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上消化道出血多少毫升出現黑便上消化道出血50毫升會出現黑便的問題，如果出血量小于5毫升的時候，大便的顏色基本上沒有變化，但是出血量達到50毫升以上就會出現黑便的表現。上消化道出血主要和消化性潰瘍、以及胃癌等有關系需要去醫(yī)院做胃鏡檢查清楚之后再做相應的治療，如果是消化性潰瘍，或者是胃黏膜出現糜爛性出血所造成的，可在醫(yī)生的指導下服
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-09 179次
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上消化道出血多少毫升可出現黑便如果消化道出血總量超過了50ml，那么就可以出現黑便。如果大于5ml，那么糞便潛血試驗將表現為(+)。如果胃內積血量大于了250ml，那么患者便可以出現嘔血的現象。如果一次性出血量小于400ml，那么一般來講患者是不會引發(fā)全身癥狀的，但是如果出血量大于了400ml，那么患者很有可能會出現心慌、心悸、
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 161次
