問生物制劑治療強直性脊柱炎效果如何
病情描述：
生物制劑治療強直性脊柱炎效果如何
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-07-10
病情分析：
意見建議：
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
01:10
宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 6805次
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強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。
03:24
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 4449次
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生物制劑治療強直性脊柱炎效果如何大部分強直性脊柱炎患者應用生物制劑治療后，癥狀可以迅速緩解，長期規(guī)范化使用生物制劑也能夠延緩病情進展，防止關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。生物制劑一般選擇抗腫瘤壞死因子拮抗劑，由于這種藥物種類比較多，如果患者對其中的一類藥物效果比較差，可以更換為另一品種。強直性脊柱炎的一線用藥為生物制劑，當患者的病情緩解以后，可以逐漸減少生物制劑的使用劑量，同時可以加用口服藥物維持治療。另外強直性脊柱炎患者在腰背部疼痛或者關(guān)節(jié)腫痛明顯時，可以服用非甾體類抗炎藥物，減輕癥狀。語音時長 01:14”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 6248次
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強直性脊柱炎生物制劑生物制劑的目前在臨床上應用比較廣泛，治療強直性脊柱炎，應用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達木單抗等，它是一種靶向治療。抗腫瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細胞因子之一，可以直接導致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對控制強直性脊柱炎的病情和改善預后非常重要。通過大量的臨床實驗證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應，常見的不良反應為注射部位的局部反應和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。語音時長 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 15328次
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什么是強直性脊柱炎生物制劑病情分析：治療強直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強克，阿達木單抗等等，但是價格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復查相關(guān)的指標，還要注意藥物的不良反應，另外，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-10 2804次
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強直性脊柱炎可以生物制劑嗎病情分析：強直性脊柱炎可以用生物制劑進行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動性的感染等，要在醫(yī)生的指導下用藥。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 2202次
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生物制劑治療強直性脊柱炎效果如何大部分強直性脊柱炎患者應用生物制劑治療后，癥狀可以迅速緩解，長期規(guī)范化使用生物制劑也能夠延緩病情進展，防止關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。生物制劑一般選擇抗腫瘤壞死因子拮抗劑，由于這種藥物種類比較多，如果患者對其中的一類藥物效果比較差，可以更換為另一品種。強直性脊柱炎的一線用藥為生物制劑，當患者的病情緩解以后，可以逐
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 310次
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強直性脊柱炎生物制劑怎么打強直性脊柱炎的生物制劑主要是應用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應用兩次，皮下注射使用。但是，在應用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應用生物制劑。生物制劑主要適合于強直性脊柱炎病
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 346次
