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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15423次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 13906次

• 如何治急性骨髓炎
  如果病人出現了急性骨髓炎的情況，首先要行患側肢體制動，并且肢體抬高，以避免出現肢體部位出現病理性骨折和引發肢體部位紅腫、疼痛情況的加重。并且要及時的應用足量的抗炎藥物治療，開始可以選用廣譜的抗生素兩種以上聯用，來對抗骨髓炎部位的細菌，并且后期根據骨髓炎部位細菌培養加藥敏實驗的結果，來調整抗生素的用量和種類。并且在急性骨髓炎發生以后，如果有膿液形成，一定要行切開引流，從而緩解骨髓炎腫脹、疼痛的癥狀，并且帶體溫正常以后抗炎藥物要繼續應用兩周左右，才能夠很好的控制急性骨髓炎。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-03 1382次

• 如何治骨髓炎
  骨髓炎這種疾病在臨床當中是一種常見病，這種疾病形成的原因主要是由于金黃色葡萄球菌之類的化膿性感染細菌感染了骨髓之后引起的，會導致局部的紅腫熱痛，也有可能會引起全身性的癥狀，對于這種疾病一定要積極的進行治療。首先一定要注意休息，最好臥床休息，避免過度勞累，否則有可能會導致疾病的發展更加嚴重。積極的使用一些消炎鎮痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行對癥治療，比如洛索洛芬鈉，氟比洛芬酯注射液，氨酚曲馬多，甘露醇注射液，血栓通注射液等等，在飲食上要積極的加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，能夠有效的預防疾病的發展，同時還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-05 1031次

• 如何治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎需要根據病情嚴重程度針對性治療。急性骨髓炎應需要聯合應用抗生素足量足療程抗感染治療，出現局部膿腫的需要鉆孔引流或開窗減壓引流膿液。慢性骨髓炎單純使用抗生素一般效果不滿意，需要聯合手術治療，包括徹底清創清除死骨、壞死組織；部分難以愈合或出現癌變的需要截肢。意見建議：急性骨髓炎經過及時規范治療一般預后良好，慢性骨髓炎術后應在醫生指導下循序漸進進行康復鍛煉，避免骨折。建議患者注意調整飲食結構，多吃優質蛋白，如瘦肉、蛋類、奶類，補充足夠營養，增強抵抗力，促進病情恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-27 1002次

• 急性骨髓炎如何治療
  病情分析：急性骨髓炎主要應用抗生素治療，早期聯合應用兩種以上廣譜抗生素，足量足療程使用，進行細菌培養和藥敏試驗后，選用敏感抗生素治療。另外針對發熱引起電解質紊亂的及時補充水和電解質，疼痛明顯的根據患者情況應用鎮靜鎮痛藥物，形成局部膿腫，應及時手術引流膿液。意見建議：骨髓炎患者代謝旺盛，應注意補充營養，多吃清淡、易消化的蛋白質，多吃維生素豐富的食物，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-02-26 802次

• 骨髓炎疼痛如何治療
  骨髓炎疼痛最好是穿刺引流或者手術治療，抗生素預防感染，口服鎮痛的藥物。骨髓炎最主要的是治療原發病，不是單純的緩解疼痛。建議平時要多休息，避免勞累、著涼，避免長時間的走路、劇烈的運動，多吃一些營養豐富、富含優質蛋白的食物，增強人體抵抗力，戒煙
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 如何區別骨髓炎急性慢性
  對于骨髓炎的急慢性的區別：1.根據臨床的表現，急性的骨髓炎，局部患處會有明顯的腫脹，疼痛，以及皮膚發紅，皮溫增高和活動受限的情況，并且急性期會伴有高熱，頭痛，煩躁不安等全身的癥狀，并且抽血檢查時，急性期會有明顯的白細胞增高，而一般血沉和C反應蛋白，沒有明顯的變化。2.慢性的骨髓炎癥狀主要是出現了蝕骨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 329次