問有31周早產(chǎn)的嗎
病情描述:
有31周早產(chǎn)的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床工作中有31周早產(chǎn)的。也有比31周還要早的早產(chǎn)。早產(chǎn)的原因很多,孕婦的因素占很大的一方面。孕期出現(xiàn)妊娠期高血壓,繼續(xù)妊娠對(duì)孕婦自身身體造成嚴(yán)重后果或者胎兒窘迫等,需要終止妊娠。
意見建議:
整個(gè)孕期建議孕婦定期的產(chǎn)前檢查,適當(dāng)休息,保證充足的睡眠。增加蛋白質(zhì)含量比較高的食物的攝入,比如雞蛋,牛奶,瘦肉,魚蝦等,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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26周早產(chǎn)兒建議搶救嗎26周的早產(chǎn)兒的話,目前來講,實(shí)際上從技術(shù)層面來講,問題不是很大的。當(dāng)然26周的早產(chǎn)兒,他的搶救的難度來說,還是比較大的。一般需要在比較大的,或者一些搶救力量非常強(qiáng)的大學(xué)的附屬醫(yī)院來進(jìn)行搶救,或者是我們?cè)绠a(chǎn)兒的一些,危重癥的救治中心,來進(jìn)行搶救。所以26周的早產(chǎn)兒的話,如果家長經(jīng)濟(jì)條件比較好,因?yàn)樗幕ㄙM(fèi)非常大,像26周左右的早產(chǎn)兒,肯定要住院好幾個(gè)月,他的花費(fèi)可能需要幾十萬的花費(fèi),有的嚴(yán)重的甚至?xí)锌赡艹^一百萬的花費(fèi),這個(gè)主要是要看看家長的經(jīng)濟(jì)承受能力。另外她分娩的這家醫(yī)院,這種新生兒危重癥的,救治的成熟度怎么樣,如果家長的承受能力比較差,或者是她分娩的這家醫(yī)院,它沒有非常強(qiáng)大的,新生兒危重癥救治的能力,這種還是比較困難的。所以究竟救還是不救,一般是需要我們的父母和醫(yī)生,來進(jìn)行充分的溝通,然后再做慎重的決定。01:30
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31周早產(chǎn)怎么辦31周胎兒未足月,各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完全,應(yīng)盡量安胎延長孕周,提高早產(chǎn)兒的存活率。使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育,使用安胎的藥物抑制宮縮延長孕周,根據(jù)宮縮的強(qiáng)弱,可以選擇不同安胎的藥物,如果宮縮不強(qiáng)可以選擇硫酸鎂,不僅可以抑制宮縮,還可以保護(hù)胎兒的腦神經(jīng),使用時(shí)間是48小時(shí)。如果在使用硫酸鎂的情況下仍有不規(guī)則宮縮可以使用利托君,利托君安胎的效果好,但是不良反應(yīng)也多,比如心率過快,電解質(zhì)的紊亂,血糖的升高等。如果經(jīng)濟(jì)條件好也可以使用阿托西班,效果確切,不良反應(yīng)少。安胎期間監(jiān)測(cè)血常規(guī)等感染指標(biāo),因?yàn)橐鹪绠a(chǎn)了風(fēng)險(xiǎn)很多是因?yàn)楦腥镜囊蛩兀梢钥紤]給予抗生素預(yù)防感染,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征及胎心音的情況,原則上安胎到34周以后就可以順其自然。語音時(shí)長 01:29”
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31周早產(chǎn)兒成活率31周早產(chǎn)兒的成活率應(yīng)該是超過50%的,因?yàn)橐话闶瞧邆€(gè)月的胎兒存活率就比較高了。但是在懷孕31周,胎兒還沒有成熟,如果早產(chǎn)是需要放入暖箱的,至于成活率,就要看早產(chǎn)兒本身的體質(zhì),加上藥物的使用來促進(jìn)成熟,成活率具體還是要結(jié)合自身的情況來決定。有多種因素造成的,主要是看什么原因下所引起的早產(chǎn),多數(shù)情況下如果保養(yǎng)得當(dāng),通常是可以存活的,不要有太大的心理壓力。如果寶寶有異常,一定要盡快地調(diào)整治療方案。語音時(shí)長 1:13”
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31周胎盤2級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎31周胎盤2級(jí)并不一定會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。雖然胎盤的成熟度與胎兒的生長發(fā)育密切相關(guān),但2級(jí)胎盤并不直接等同于早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。胎盤成熟度分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí),其中2級(jí)表示胎盤已經(jīng)成熟,但尚未老化,這是孕期中的正常現(xiàn)象。早產(chǎn)的發(fā)生與多種因素有關(guān),