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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫生，神經外科醫生以及影像科醫生而言，鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 4222次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內腦外，也就是我們所說的軸外系統的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內原發性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內軸外系統其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經驗的神經外科醫生、神經內科醫生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-16 4135次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是腦膜瘤。三、格林巴利綜合癥。主要以遲緩性癱瘓及發熱為主要癥狀。通過腦脊液蛋白細胞分離、體溫變化以及病的急緩等就能夠區別清楚。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 3563次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷
  ?腦膜瘤是顱內最常見的腫瘤之一，約占顱內腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。病變一般邊界清楚，沒有水腫，瘤體與鄰近腦實質被擠壓推移，強化一般是均勻強化，可以出現腦膜尾征。腦瘤和少突膠質細胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。少突膠質細胞瘤ct表現一般質地不均勻，鈣化不見，典型者表現為完曲條狀鈣化灶，增強大多數無強化，手術可以輕度強化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現輕度水腫，部分病灶沒有明顯占位效應。
  語音時長 2:13”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-22 1623次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤的鑒別與診斷。星形細胞瘤:大腦凸面腦膜瘤需與此病鑒別，其強化程度不如腦膜瘤明顯，密度或信號不均勻。血管外皮瘤:常呈分葉狀，常有壞死和囊變，周圍流空血管影較明顯，以窄基底與硬腦膜相連，骨質破壞較常見。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 3704次

• 如何鑒別診斷腦膜瘤
  病情分析：腦膜瘤是常見的顱內占位性病變。需要和其他顱內占位性病變相鑒別，比如膠質瘤，神經鞘瘤。主要是通過臨床表現，還有影像學的表現，進行鑒別診斷。意見建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質瘤，生長速度較快，周圍有明顯的腦水腫。無論哪一種顱內占位性病變，發現之后首選的就是手術治療，然后做病理檢查。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-06 1201次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 339次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見的癥狀有發熱，頭痛，癲癇等，可以通過磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實質受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 2761次