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• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現滲血。這種情況下，往往是發生在大面積腦梗死的基礎上。據統計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發現立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現出血，但是一旦出現出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續加重。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-11 2429次

• 出血性腦卒中嚴重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網膜下腔出血也好，腦實質的出血也好，它對神經系統的打擊是非常嚴重的。發病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉院的過程中，有可能發生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2855次

• 出血性腦梗死治療
  如果患者出現了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內供血和建立側枝循環的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療。患者還需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 2155次

• 什么叫出血性腦梗死
  出血性腦梗死是指腦動脈主干或其分支栓塞和血栓形成，發生腦梗死后出現動脈再開通，血液從病變的血管露出或穿破血管進入腦組織而形成。出血性腦梗死的原發病是腦梗死，梗死的動脈血管再通后又合并出血。臨床特點是原有癥狀和體征加重，并又出現新的癥狀體征，其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少。繼發出血的時間及是否應用抗凝、溶栓、擴容及擴血管藥物治療，一般而言小灶，滲出性出血癥狀加重多不明顯。梗死后一周內繼發性初學者往往癥狀加重的，第二周以后再出血者，癥狀端無明顯加重，早期使用抗凝劑、溶栓劑及擴血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重。癥狀加重的表現是意識障礙、顱內壓高、肢體偏癱程度加重或出現新的體征等，嚴重者預后不良，有時雖無癥狀惡化，但經過一段時間的治療后無效者，也有繼發性出血的可能。
  語音時長 1:33”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-13 5761次

• 出血性腦梗死是什么
  病情分析：出血性腦梗死一般多是由于患有腦栓塞以及動脈粥樣硬化導致病情加重，導致血管破裂出血所引起的一種疾病。對于這種情況患者會出現食欲頭痛，眩暈，嘔吐的癥狀。 病情嚴重患者會出現偏癱，偏盲，偏身感覺障礙以及大小便失禁的情況。而且患者還會出現肺部感染以及抑郁癥的并發癥。意見建議：對于這種病情要建議及時采取治療，首先要采取降低顱內壓，調控血壓，防止并發癥的發生。同時要采取溶栓，擴血管的藥物進行緩解，最重要的是保持良好的心態，必要時采取手術治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-21 2103次

• 什么是出血性腦梗死
  出血性腦梗塞并有腦疝是有生命危險的，出血性腦梗死指在腦梗死期間，由于缺血區血管重新恢復血流灌注，導致的梗死區內出現繼發性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區內出現散在或局限性高密度影，這種現象稱之為出血性腦梗死或腦梗死后腦出血。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1802次

• 出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同
  一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 284次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次