問胸腔積液怎么處理
病情描述：
胸腔積液怎么處理
答醫(yī)生回答
汪校主任醫(yī)師
黃岡市中醫(yī)院心胸外科
2020-07-08
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7093次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 15971次
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胸腔積液怎么處理?我們應(yīng)該根據(jù)它的病因進行處理，比如結(jié)核性胸膜炎，患者均該多注意休息，進行營養(yǎng)方面的支持和進行對癥治療，可以進行抽液治療或者抗結(jié)核治療。而肺炎性胸腔積液的患者要進行抗生素的治療，積液過多者應(yīng)該給予胸腔穿刺抽液，膿胸類的患者應(yīng)該控制感染引流胸腔積液及促使恢復(fù)肺功能，慢性膿胸應(yīng)該給予一般的藥物治療，給予高能量高蛋白質(zhì)及富含維生素的食物，糾正水電解質(zhì)紊亂以及維持酸堿的平衡，必要時可以進行外科治療。語音時長 1:17”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 1485次
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胸腔少量積液怎么處理小兒出現(xiàn)了少量胸腔積液的癥狀，這種情況首先要明確具體性質(zhì)和根本性的病因，這樣才能夠給予針對性的治療。如果少量胸腔積液是由于炎癥所引起的，主要就是給予抗炎治療進行調(diào)理，多數(shù)可以自行吸收，如果積液量繼續(xù)增加，保守治療無效的情況下，需要通過穿刺抽液進行治療。但是還有的小兒少量胸腔積液是由于外傷所致，比如胸腔受到了猛烈的撞擊也可形成胸腔積液，這種情況仍然可以采取保守治療，需要做到定期復(fù)查，在恢復(fù)的過程當(dāng)中一定要高營養(yǎng)，高維生素，高蛋白飲食，提高身體免疫力，避免動作幅度太大，避免用力過猛。語音時長 01:21”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-10 1599次
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胸腔少量積液怎么處理病情分析：胸腔少量積液如果B超顯示液體量不多，而且患者沒有明顯的呼吸困難，胸悶，心慌等臨床癥狀則暫時不需要處理，進行原發(fā)病的治療。加強抗感染定期復(fù)查，了解胸腔積液的情況，讓機體自行吸收。意見建議：胸腔積液多為肺部感染引起的炎癥分泌物滲出，如果積液容積比較多，伴隨患者有不適癥狀，需要通過胸腔閉式引流來進行治療。同時也要尋找引起感染的病因，選擇有效的抗生素，避免積液增多。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2902次
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胸腔積液如何處理少量的胸腔積液，并且是已經(jīng)明確胸腔積液的性質(zhì)的話，可以不進行特殊處理。但是中到大量的胸腔積液或者已經(jīng)產(chǎn)生的肺部壓迫癥狀的話，則需要行胸腔穿刺引流術(shù)，或者胸腔閉式引流術(shù)來引流胸腔積液。并且將胸腔積液送檢，來判斷胸腔積液的性質(zhì)。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-02-13 2902次
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胸腔積液不處理會怎樣?胸腔積液不處理是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更加嚴(yán)重的病癥，然后更加難以治愈的。所以患者在患有胸腔積液時應(yīng)該盡早的治療，避免其他并發(fā)癥和后遺癥的產(chǎn)生。如果患者的胸腔積液量少，可以通過保守治療來進行治療，一般可以通過改善自己的飲食習(xí)慣，生活起居，鍛煉方式來緩解患者少量胸腔積液的癥狀。當(dāng)然患者在胸腔積液量比較多的時候
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 311次
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胸腔包裹性積液怎么徹底處理好一般沒有胸腔包裹性積液怎么徹底處理好的說法，通常胸腔包裹性積液是采取超聲定位下進行胸腔穿刺抽取積液，或是胸膜廓清術(shù)處理較好。胸腔包裹性積液指患者胸腔內(nèi)的積液由于長期存在，導(dǎo)致積液周圍纖維素增生，使積液包裹于內(nèi)，不能被胸膜正常吸收所導(dǎo)致的現(xiàn)象，多通過胸部CT或胸片檢查發(fā)現(xiàn)。胸膜腔具有分泌和吸收胸水的作
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-22 1084次
