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• 睪丸破裂怎么辦

  睪丸破裂，是我們臨床上泌尿外科，或者男科比較常見的一種急癥。它這種破裂的原因，一般來說主要還常見于外傷，就是一些外力的作用導致睪丸的受損。比如有時候從高處跌落傷，或者說是被別人用暴力擊打睪丸，或者其他的一些車禍，或者一些其他原因，導致睪丸受到外力損傷，導致睪丸破裂。如果出現睪丸破裂，患者可能會出現陰囊的腫脹，然后血腫、疼痛，然后陰囊的不適感。如果出現的時候，就及時的盡快的到附近的醫院做檢查或者就診。可以做一些相關的泌尿系B超，看看陰囊里面睪丸的解剖結構，看看有沒有異常。如果說有異常，那就考慮是睪丸破裂。像這種情況，睪丸如果出現破裂，醫生肯定是建議患者盡早手術，做睪丸的修補。如果患者同時還合并有其他的一些局部的損傷，那也要做一些徹底的診斷，做更好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 33424次

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3101次

• 自發性食管破裂致膿胸
  自發性食管破裂是由于食管腔內壓力急劇升高，導致食管全層的縱行裂開，一般是由于劇烈的嘔吐引起的，少數情況下也可能由于嚴重的外傷或者顱腦手術后發生的食管破裂。自發性食管破裂為什么會產生膿胸？因為食管里面含有大量的細菌及消化液，這個時候，大量的細菌及消化液會經過食管的破口而流入胸腔，從而導致膿胸，所以自發性食管破裂的患者首先是不能經口進食的，包括喝水，這個時候只能通過靜脈營養支持治療或者是空腸營養支持治療，并且需要留置胃腸減壓管引流胃與食管里的消化液，減少胃內的消化液流入胸腔，還要行胸腔閉式引流術引流胸腔里的液體，一般選取在第七，第八肋間的腋中線，選擇的引流管都是比較粗的，同時需要用高檔的抗菌藥物來抗感染等治療。如果自發性食管破裂發生在24小時之內，可以嘗試通過剖胸手術來縫合裂開的食管壁，如果病情已經超過了二十四小時，這個時候是不建議行手術治療的，因為裂開的食管此時水腫嚴重，并且有感染，這個時候是不能強行縫合的，手術效果差，術后并發癥也多，這個時候只能通過保守治療，包括上面講的禁食、抗感染、胃腸減壓、胸腔引流、營養支持等治療。
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  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-23 2736次

• 自發性食管破導致膿胸
  自發性食管破導致膿胸，是自發性食管破常見的并發癥之一，主要是由于食管破裂以后，合并胸膜穿透氣體，以及食管內容物，迅速進入胸腔引起氣胸或膿胸，并出現相應的癥狀，以及體征。自發性食管破裂，除了膿胸以外，還有并發癥常見的有：休克。患者經常迅速陷入休克狀態，表現為躁動不安，面色蒼白、血壓下降，如果不及時的搶救患者，可以在短時間內死亡。縱隔炎和縱膈氣腫破裂后，食管，以及內容物可以進入縱隔引起縱隔炎，表現為高熱白細胞計數增高，再就是形成瘺管破裂后，引起縱隔炎和胸膜炎，進而轉為慢性階段，食管于胸膜穿透處被結締組織包繞，形成食管胸膜瘺或食管縱膈瘺。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1459次

• 怎么判斷自發性氣胸
  病情分析：從以下幾點判斷自發性氣胸，患者突發的胸悶氣促呼吸困難，胸片或者肺部CT可見氣胸線，通過以上幾點可以診斷自發性氣胸。意見建議：自發性氣胸一般常見患者有基礎的肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病或者先天性肺大泡，出現自發性氣胸，建議要及時的進行處理，防止病情的加重。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 1201次

• 自發性氣胸復發幾率
  自發性氣胸的復發率要看其病因，自發性氣胸常見的病因有感染（如結核性病變），肺氣腫，肺大泡，經過正規治療后，感染性自發性氣胸的復發率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會復發，而肺氣腫肺大泡導致闌尾氣胸，其復發率可以達到百分之三十。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-08 2401次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次

• 關于自發性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發病，典型癥狀為患側胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 232次