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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5881次

• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6123次

• 爆裂性骨折必須手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了爆裂性骨折不是必須行手術(shù)治療，特別是在椎體部出現(xiàn)爆裂性骨折以后，如果說骨折椎體高度壓縮比較輕，沒有超過椎體高度的1/3或者是爆裂性骨折以后骨折斷端沒有明顯的移位，引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是不需要行手術(shù)治療的，一般通過臥床休息八周治療爆裂性骨折斷端就會(huì)穩(wěn)定，病人就可以佩戴脊椎固定支架下地活動(dòng)。而如果說爆裂性骨折以后骨折斷端損傷比較重或者是骨折斷端有明顯的移位，引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就必須行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-29 1765次

• 爆裂性骨折
  爆裂性骨折，骨折端所承受的力量比較大，從而導(dǎo)致了骨折部位出現(xiàn)粉碎并且明顯的移位，從而形成爆裂性的骨折，特別是對(duì)于椎體，如果說外傷的力量比較大或者是高處墜落以后，椎體承受過度的擠壓從而導(dǎo)致爆裂性的骨折出現(xiàn)這種情況以后，一定要型骨折不易的制動(dòng)。再就是看骨折有沒有導(dǎo)致神經(jīng)血管的損傷，如果沒有明顯神經(jīng)血管的損傷，這種情況病情穩(wěn)定以后行手術(shù)治療，如果說伴有了神經(jīng)，血管的損傷，這種情況就是急癥手術(shù)的適應(yīng)癥就必須急診手術(shù)，解除神經(jīng)血管的受壓，以及損傷并且同時(shí)修復(fù)損傷的神經(jīng)血管，所以說爆裂性骨折，與骨折來講是比較嚴(yán)重的，一定要及時(shí)的就診治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-03 10783次

• 爆裂性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：爆裂性骨折還是十分嚴(yán)重的，爆裂性骨折也屬于粉碎性骨折，由于力量較大所以導(dǎo)致骨折粉碎，絕大部分是見于椎體骨折。如果骨折端移位損傷到后方的脊髓，還會(huì)導(dǎo)致患肢功能和感覺出現(xiàn)異常。意見建議：椎體爆裂性骨折的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確骨折是否有移位損傷到后方的脊髓或神經(jīng)根，如果有還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-03 3707次

• 腰部爆裂性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎爆裂性骨折大多是由于高處墜落或嚴(yán)重車禍外傷引起，屬于一種嚴(yán)重的外傷。由于骨折粉碎，嚴(yán)重影響脊柱的穩(wěn)定性。同時(shí)骨折塊粉碎移位，可能會(huì)引起椎骨壓迫，導(dǎo)致椎管狹窄，部分病人可導(dǎo)致雙下肢完全癱瘓，甚至大小便功能障礙等。意見建議：一旦發(fā)生腰椎爆裂性骨折，應(yīng)當(dāng)立即送往正規(guī)醫(yī)院就診。同時(shí)完善CT及核磁共振等檢查。應(yīng)盡早行手術(shù)治療，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，減輕椎管的受壓程度有助于神經(jīng)的恢復(fù)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-22 1401次

• 爆裂性骨折嚴(yán)重嗎
  爆裂性骨折是一類非常嚴(yán)重的損傷，根據(jù)字面意思就可以理解，所謂爆裂性的骨折指的就是脊柱的椎體產(chǎn)生了嚴(yán)重的壓縮并且向周圍產(chǎn)生了膨脹和站位，一旦產(chǎn)生這種情況就會(huì)對(duì)脊柱周圍的一些血管神經(jīng)造成非常嚴(yán)重的損傷，最嚴(yán)重后果就是直接導(dǎo)致脊髓的橫斷性損傷，就可以使人體產(chǎn)生截癱。如果發(fā)生在頸椎這種比較高位的損傷，還有可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 229次

• 爆裂性骨折嚴(yán)重嗎
  爆裂性骨折一般較嚴(yán)重。爆裂性骨折是一種嚴(yán)重的骨折類型，通常由于高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，如車禍、跌落等事故。這種骨折不僅影響骨骼結(jié)構(gòu)，還可能損傷周圍軟組織和神經(jīng)，甚至危及生命。爆裂性骨折會(huì)導(dǎo)致骨骼碎裂成多塊，嚴(yán)重影響骨骼的完整性和穩(wěn)定性。骨折碎片可能
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次