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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18414次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125256次

• 怎樣確診心肌缺血
  輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進行確診。嚴重程度可以通過冠狀動脈造影檢查來進行確診。如果有心肌缺血，多數的會有活動后的心慌氣短，心悸，心前區的不適，會在休息之后能得到好轉。平時要注意控制活動量，以不引起不適應癥狀為度。如果癥狀嚴重的最好要口服擴張冠狀動脈血管的藥物。診斷心肌缺血，對預后至關重要。要對患者做一個近期檢測，做一個心電圖。如果發現有明顯的心肌缺血癥狀的，需要進一步檢查。對于一些有胸悶，胸痛等潛在心機缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像，做一個雙源ct，運動平板實驗，冠狀動脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜，還要看一個肌鈣蛋白，最終目的的就是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快治療。
  語音時長 1:44”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3529次

• 心肌缺血怎樣確診
  心肌缺血是由于冠脈血管發生了狹窄或者是堵塞，從而導致心臟供血、供氧不足，從而產生了一系列的癥狀。它的確診，初步的診斷可以通過心電圖或者是24小時動態心電圖，或者是運動平板試驗來初步判定有沒有心肌缺血的情況。如果說是要明確心肌缺血的癥狀，目前認為的金標準是冠脈造影檢查，通過冠脈造影檢查能夠清晰的看到冠脈的血管有沒有發生狹窄，有沒有發生堵塞，而且通過冠脈造影還能夠行介入治療把狹窄或者是堵塞的血管開通。現在還有一些新的技術，比如血管內超聲，這個檢查是能夠明確冠脈血管的狹窄以及病變屬于鈣化，還是非鈣化，來確定病變的程度。另一種是冠脈的CTA檢查，這個也算是一個初步篩查，但是也能反映冠脈血管的狹窄程度，這個相對于冠脈造影來說，比較簡單，不需要住院，但是準確率不如冠脈造影準確。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-10-26 2148次

• 怎樣確診心肌缺血
  心肌缺血的確診首先我們可以通過，臨床癥狀，體征，最好的方法就是去醫院做一個冠脈造影檢查，冠脈造影檢查，可以百分之百的確診，心臟血管有沒有狹窄，另外我們可以做一些冠狀動脈cta檢查或者心臟磁共振。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1301次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血的確診可以通過，如果出現了勞累或者是精神緊張時，會出現胸骨后或者心前區的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續3到5分鐘，休息后會自行緩解，還會伴有大汗，在體力勞動時會出現胸悶心悸氣短，休息時自行緩解，還會有與運動有關的咽喉痛以及燒灼感，緊縮感，牙痛等這些癥狀。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1401次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現是在勞累，情緒激動，受涼或者熬夜后，出現心前區悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發病灶，如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進行低鹽低脂飲食，適當鍛煉，增強體質。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次