問請(qǐng)問心絞痛吃什么藥好
病情描述:
請(qǐng)問心絞痛吃什么藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛常服用以下幾種藥物:1,抗血小板聚集的藥物,代表藥物有阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛。2,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,代表藥物有單硝酸異山梨酯。3, 降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物,代表藥物有瑞舒伐他汀,辛伐他汀,阿托伐他汀。4,減少心肌耗氧量的藥物,代表藥物有倍他樂克、比索洛爾。
意見建議:
心絞痛的患者除了藥物治療之外,還要進(jìn)行生活方式的干預(yù),要低鹽低脂飲食,控制好血壓、血糖和血脂,避免熬夜和勞累,保持穩(wěn)定的情緒,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,戒煙戒酒。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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請(qǐng)問心絞痛吃什么藥好首先如果是比較嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,可以使用作用比較快的硝酸酯制劑,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低血管阻力,增加血流量,這個(gè)時(shí)候可以減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛的癥狀。比如這個(gè)時(shí)候可以使用硝酸異山梨醇酯,或者四硝酸戊四醇酯,長(zhǎng)效的硝酸甘油制劑,效果都是比較好的;或者舌下含化硝酸甘油,緩解急性心絞痛,作用也是比較快的,1到2分鐘就可以起效,作用一般半個(gè)小時(shí)之后可以逐漸的消失。如果在緩解期,需要使用一些β受體阻滯劑來進(jìn)行治療,效果會(huì)更好一些,可以減慢心率,降低血壓,減低心肌的收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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假性心絞痛吃什么藥好假性心絞痛,它其實(shí)也是屬于心絞痛的一種類型,一般患者也會(huì)出現(xiàn)和心絞痛一樣的典型癥狀,像這種情況,它一般沒有病理性的改變,主要的是通過神經(jīng)以及精神的因素感覺出來胸悶,胸痛,像出現(xiàn)這種情況,一定要及時(shí)的安撫患者的心理狀態(tài),讓他放松壓力,做好平常的生活起居規(guī)律,合理膳食,飲食上一定要避免吃一些辛辣刺激性的食物,盡量的多吃綠色的蔬菜水果。在用藥上可以服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如有甲鈷胺,維生素B12,谷維素等藥物,通過這些藥物的調(diào)理,一般患者的這些癥狀可能慢慢的能夠得到緩解,但是這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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請(qǐng)問心動(dòng)過緩吃什么藥如果患者發(fā)生的心動(dòng)過緩,也就是指心率低于64每分,我們可以建議患者盡快到醫(yī)院,完善心臟彩超,還有24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,以了解是否發(fā)生了心肌梗死,還是由于其他原因如電解質(zhì)紊亂而造成的。這時(shí)我們可以建議患者服用心寶丸,或者是益氣復(fù)脈膠囊,或者使用異丙腎上腺素來靜脈點(diǎn)滴,然后動(dòng)態(tài)觀察患者的心率,如果持續(xù)不能緩解,可以行起搏器植入。
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心絞痛吃什么藥好一般來說,診斷了冠心病、心絞痛,都會(huì)嚴(yán)格的冠心病二級(jí)預(yù)防治療。目前臨床上已經(jīng)證實(shí),可以改善冠心病心絞痛患者預(yù)后的藥物,包括以下幾大類:抗血小板聚集類藥物,包括阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等;β受體阻滯劑類藥物,包括美托洛爾、比索洛爾等;他汀類藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;改善缺血癥狀的藥物,包括消心痛、速效救心丸等;改善心臟能量代謝的藥物,包括曲美他嗪等。
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心絞痛吃什么藥好心絞痛的患者吃硝苯地平緩釋片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物好,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃。1、硝苯地平緩釋片:心絞痛是冠狀動(dòng)脈疾病中的一種類型,通常是心臟供血不足引起,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶氣短等癥狀,可以吃硝苯地平緩釋片治療,能夠減輕患病或引起的癥狀。2、硝酸
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長(zhǎng)期心絞痛患者吃什么藥好長(zhǎng)期心絞痛的患者建議服用兩大類藥物。一類用于緩解心肌缺血、改善心臟供血、維持病情穩(wěn)定,例如β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、普萘洛爾等。硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等。另一類藥物主要起到預(yù)防心肌梗死、改善患者預(yù)后的作用。常見的藥物有抗