問腦梗死患者在什么情況下需要做微創(chuàng)取栓治療
病情描述:
腦梗死患者在什么情況下需要做微創(chuàng)取栓治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死的患者如果發(fā)病時間在6小時以內(nèi)、CTA或急診DSA考慮大血管堵塞,預(yù)計取栓能夠獲益的患者可以做微創(chuàng)取栓治療。
意見建議:
腦梗死的取栓治療一般采取支架植入+取栓治療,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的神經(jīng)功能。同時,對于心源性卒中的病人,在取栓后應(yīng)擇期服用利伐沙班等抗凝藥物。
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哪些腦梗死患者需要微創(chuàng)取栓治療1、對于年齡在18周歲以上的腦梗死患者,并且影像學(xué)證實為大血管閉塞者,應(yīng)盡早實施血管內(nèi)介入治療。2、前循環(huán)閉塞發(fā)病控制在6小時以內(nèi),推薦血管介入治療。3、前循環(huán)閉塞發(fā)病在6-24小時之間,經(jīng)過嚴(yán)格的影像學(xué)篩選,主要是指灌注成像,推薦血管介入治療。4、后循環(huán)大血管閉塞發(fā)病在24小時以內(nèi),可行血管介入治療。5、急查顱腦CT,排除顱內(nèi)出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。6、患者或者法定代理人簽署知情同意書,并且排除手術(shù)禁忌癥,即可做微創(chuàng)取栓。語音時長 01:12”
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