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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7332次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3668次

• 圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎
  圍產(chǎn)期心肌病一般是能夠治好的，治療方面主要的是糾正心力衰竭為主，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些強(qiáng)心、利尿的藥物，一般常用的有速尿、西地蘭等，治療過程中也要注意是否存在離子紊亂以及惡性心律失常，如果出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，可以使用美托洛爾，預(yù)防室顫等情況的發(fā)生。圍產(chǎn)期心肌病是指產(chǎn)前兩個(gè)多月到產(chǎn)后五個(gè)多月出現(xiàn)心功能下降，主要表現(xiàn)為呼吸困難，肝大，下肢水腫等，心臟彩超顯示心臟擴(kuò)大，心臟射血分?jǐn)?shù)減低等心力衰竭的表現(xiàn)，其癥狀上類似于擴(kuò)張型心肌病，所以針對(duì)圍產(chǎn)期的心肌病也應(yīng)該引起重視，積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療，緩解不適的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-11 787次

• 圍產(chǎn)期心肌病能活多久
  圍產(chǎn)期心肌病，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療及時(shí)的話，注意安靜，增加營(yíng)養(yǎng)，服用維生素類藥物，針對(duì)心衰可使用洋地黃、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑，對(duì)有栓塞的應(yīng)該使用抗凝劑，一般情況下，通過積極的治療都能夠好轉(zhuǎn)，甚至有一些患者能夠痊愈，不影響到生活質(zhì)量，也不會(huì)影響的壽命。但是如果圍產(chǎn)期心肌病比較重，比如說在短時(shí)間內(nèi)，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰，心腔擴(kuò)大明顯，出現(xiàn)了類似擴(kuò)張型心肌病的改變，這種情況如果治療不及時(shí)，患者就可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于這種情況，患者本身有一定的基礎(chǔ)疾病，就有可能會(huì)危及患者生命，主要就是急性心衰發(fā)作，然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。所以說針對(duì)圍產(chǎn)期心肌病，一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期規(guī)范的治療，才能夠有效的預(yù)防心衰，以及惡性心律失常的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4298次

• 圍產(chǎn)期心肌病能自愈嗎
  病情分析：圍產(chǎn)期心肌病一般情況下不會(huì)自愈的，要早發(fā)現(xiàn)早治療，如果治療及時(shí)多數(shù)患者預(yù)后比較好。可以給予一些對(duì)癥治療，同時(shí)還要注意護(hù)理。意見建議：圍產(chǎn)期心肌病患者通過對(duì)癥治療加上護(hù)理多數(shù)可以治愈。護(hù)理方面要注意休息，多吃好消化的食物，少食多餐避免暴飲暴食，要低鹽低脂飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1901次

• 圍產(chǎn)期心肌病可怕嗎
  病情分析：圍產(chǎn)期心肌病多數(shù)都比較可怕，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致心衰以及嚴(yán)重心律失常的發(fā)生，所以一旦發(fā)現(xiàn)患者是圍產(chǎn)期心肌病，一定要及時(shí)給予相應(yīng)的治療。意見建議：圍產(chǎn)期心肌病患者治療主要還是用強(qiáng)心劑和利尿劑，強(qiáng)心劑可以選擇洋地黃類藥物，利尿劑可以用螺內(nèi)酯或者是速尿片，也可以靜脈給藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 2103次

• 圍產(chǎn)期心肌病
  基本特征是心肌病變、主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭。妊娠期婦女在產(chǎn)前3個(gè)月至產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭癥狀。1.心臟擴(kuò)大：左室擴(kuò)大為主。2.心力衰竭：表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難和體循環(huán)淤血體征。3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見。4.栓塞：腦、肺、腎動(dòng)脈栓塞最常見。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 5166次

• 圍產(chǎn)期心肌病誘因
  圍產(chǎn)期心肌病誘因一般有多產(chǎn)或雙胎妊娠、病毒感染、飲食不當(dāng)?shù)取a(chǎn)期心肌病一種發(fā)生在女性分娩前、后，以心肌病變?yōu)榛咎卣骱鸵猿溲孕牧λソ邽橹饕憩F(xiàn)的心臟病變。圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后較原發(fā)性心肌病好。一般是以下的原因引起的：多產(chǎn)或雙胎妊娠，臨床研究表明多產(chǎn)或雙胎的孕產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)期心肌病的概率明顯增加；病毒感
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 136次