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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長(zhǎng)期坐著，或者長(zhǎng)途駕車(chē)以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué)，起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來(lái)就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性，你追問(wèn)他，他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 11370次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

  強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，它的主要一個(gè)特點(diǎn)就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一個(gè)隱匿起病，緩慢發(fā)病的一個(gè)特點(diǎn)，病程一般都是大約3個(gè)月，而且在40歲以下的中青年男性比較好發(fā)，病人會(huì)有一個(gè)夜間疼的特點(diǎn)，晨起的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)翻身困難，而且病人的腰疼具有一個(gè)休息的時(shí)候加重，活動(dòng)以后能緩解這么一個(gè)特點(diǎn)，這是咱們說(shuō)的炎性腰背痛，除了腰疼以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的癥狀，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)手指和腳趾的一個(gè)腫脹，呈現(xiàn)一個(gè)臘腸樣的表現(xiàn)，我們把它叫做臘腸指趾，另外病人還可以出現(xiàn)足跟痛，還可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等，這些部位的一個(gè)疼痛，除了關(guān)節(jié)的癥狀以外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀，比如病人可能會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的眼睛紅、眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉等這些消化道的癥狀，這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)。

  

  01:46
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 7008次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些？
  ?一般來(lái)說(shuō)，附著點(diǎn)并指激進(jìn)韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥，纖維化以致骨化，為強(qiáng)直性脊柱炎病理基本病變，骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早累及的部位。病理表現(xiàn)為滑膜炎軟骨變性，軟骨破壞等，以及軟骨下骨板破壞和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。反復(fù)的炎癥可以導(dǎo)致附著點(diǎn)侵蝕，骨髓炎癥，水腫，炎癥的修復(fù)和脂肪化生，乃至受累部位新骨形成關(guān)節(jié)消失。典型的晚期表現(xiàn)是出現(xiàn)是錐形方形病，韌帶鈣化，脊柱竹節(jié)樣病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1697次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有以下幾方面：第一，在影像學(xué)檢查上，骶髂關(guān)節(jié)的X線(xiàn)可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊，邊緣不規(guī)則，后期可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、消失，甚至融合；第二，在早期通過(guò)核磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨髓水腫，為早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供依據(jù)；第三，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以出現(xiàn)，HLA-B27陽(yáng)性，其陽(yáng)性率可高達(dá)90%以上；第四，在體格檢查上可以出現(xiàn)明顯的Schober征陽(yáng)性、指地距陽(yáng)性、枕墻距陽(yáng)性等多種病理表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 1830次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有哪些
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，活動(dòng)受限，也會(huì)出現(xiàn)典型的腰背部疼痛，放射至下肢，另外，還可能出現(xiàn)夜間腰背部疼痛不適，活動(dòng)后可以緩解。意見(jiàn)建議：患者要睡硬板床，低枕，平臥，還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉，也要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，更要堅(jiān)持有效的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變主要是肌腱端炎。典型病變會(huì)出現(xiàn)附著點(diǎn)的炎癥，也就是肌腱，韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的，非感染性的炎癥，纖維化，甚至骨化，這也是基本病理改變。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要堅(jiān)持醫(yī)療體育鍛煉，還要注意立坐臥正確姿勢(shì)，養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，更要嚴(yán)格戒煙戒酒，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有以下幾方面：第一，在影像學(xué)檢查上，骶髂關(guān)節(jié)的X線(xiàn)可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊，邊緣不規(guī)則，后期可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、消失，甚至融合；第二，在早期通過(guò)核磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨髓水腫，為早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供依據(jù)；第三，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以出現(xiàn)，HLA-B27陽(yáng)性，其陽(yáng)性率可
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 116次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。其病理表現(xiàn)主要包括脊柱和關(guān)節(jié)的炎癥、骨質(zhì)破壞與新骨形成，最終導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)僵硬。1、脊柱融合與強(qiáng)直：隨著炎癥的持續(xù)，脊柱的椎體邊緣可能出現(xiàn)骨贅，導(dǎo)致脊柱逐漸融合，形成“竹節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次