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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9148次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

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  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8287次

• 腹股溝斜疝怎么治
  腹股溝斜疝可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法，手術(shù)治療的目的是堵塞腹腔內(nèi)突出的途徑和加強(qiáng)薄弱的腹壁強(qiáng)度，可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等等。非手術(shù)治療，嬰兒腹溝斜疝可因腹肌隨軀體生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯，有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)而使疝自行消失，因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法，堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán)，阻擋疝塊凸出，使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。而年老體弱或因其他原因禁忌手術(shù)者，可使用醫(yī)用疝帶，在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下，將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū)，借以堵住疝塊突出的門戶，所以當(dāng)出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院診治。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 2666次

• 小兒腹股溝斜疝怎么治
  小兒腹股溝斜疝的治療，在六個(gè)月以內(nèi)可以暫時(shí)觀察等待其自然愈合，也就是保守治療，也可以讓專業(yè)的醫(yī)生給予佩戴疝氣帶進(jìn)行治療，治療過程中避免疝內(nèi)容物的嵌頓，當(dāng)出現(xiàn)了疼痛哭鬧的時(shí)候一定要及時(shí)打開疝氣帶，看看有沒有疝內(nèi)容物被嵌頓住。如果年齡大于六個(gè)月，可以選擇腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎術(shù)，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后疤痕小，復(fù)發(fā)幾率低，當(dāng)然也有傳統(tǒng)的復(fù)橫紋小切口疝囊高位結(jié)扎術(shù)，目前治療在基層醫(yī)院被廣泛應(yīng)用，還有些地方在開展腹股溝斜切口的疝囊高位結(jié)扎術(shù)，后兩種的復(fù)發(fā)幾率較腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎復(fù)發(fā)幾率稍高一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 1667次

• 腹股溝斜疝怎么樣治療
  病情分析：腹股溝斜疝指的是位于腹股溝區(qū)的疝氣，明確以后應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行傳統(tǒng)的疝氣修補(bǔ)，也可以行腹腔鏡下疝修補(bǔ)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，利用人工合成的高分子材料，具有術(shù)后創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。意見建議：平時(shí)注意飲食調(diào)理，多吃一些容易消化的食物，還應(yīng)當(dāng)積極的處理一些引起腹內(nèi)壓力增高的疾病，比如慢性咳嗽、排尿困難、嚴(yán)重便秘等，可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高機(jī)體的免疫力，也提高機(jī)體的抗病能力。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 501次

• 腹股溝斜疝微創(chuàng)怎么樣
  病情分析：在臨床上腹股溝斜疝這種疾病通過微創(chuàng)的方式來進(jìn)行治療效果是非常好的，微創(chuàng)手術(shù)是一個(gè)很好的選擇，絕大多數(shù)都可以達(dá)到徹底治愈的效果，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會(huì)非常快。意見建議：建議術(shù)后的患者要定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查，每三個(gè)月左右復(fù)查一次就可以了，應(yīng)該動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情的恢復(fù)情況，平時(shí)要多吃一些瓜果蔬菜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進(jìn)入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次