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• 腦栓塞與腦梗塞怎么區(qū)別

  常說的腦梗死，叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠(yuǎn)端的血管，叫腦栓塞。其實(shí)腦梗死，包含腦栓塞也就是腦栓塞，它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上，腦梗死分為腦栓塞，還有腦血栓形成，這是兩種不同的疾病。腦血栓形成，是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，也就是局部的血管，在它狹窄的部位堵塞，或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠(yuǎn)的地方，血栓脫落堵塞到相應(yīng)的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現(xiàn)為腦梗死，但是它臨床表現(xiàn)并不完全相同。腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，一般來講，起病比較緩慢，常常在數(shù)十個(gè)小時(shí)，或者數(shù)日內(nèi)病情達(dá)到高峰。一般在發(fā)病之前，常常會(huì)有先兆的癥狀。但是腦栓塞，常常發(fā)生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟，常常在數(shù)秒鐘或者兩到三分鐘，就達(dá)到疾病的高峰期。癥狀在達(dá)到高峰期就會(huì)全部出現(xiàn)，一般來講沒有前區(qū)癥狀。第二，是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導(dǎo)致的。那么導(dǎo)致腦出血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷，被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發(fā)病在腦內(nèi)病根常常是在腦袋以外。第三，腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態(tài)下起病，醒來以后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng)或者失語等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動(dòng)或者與情緒激動(dòng)的病史，所以常常會(huì)突然急性發(fā)病。第四，腦血栓形成，患者常常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎(chǔ)。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的，常常見于心臟的疾病。我們常見于房顫也就是心房顫動(dòng)。另外有些主動(dòng)脈弓或者頸部的一些不良斑塊，也就是不穩(wěn)定斑塊脫落所導(dǎo)致的。第五，腦血栓形成常常以半身不遂，也就是偏癱或者語言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見大部分都沒有意識(shí)障礙，或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞，由于發(fā)病比較急所以常常會(huì)有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語偏癱等癥狀。所以相對來講簡單總結(jié)一下，腦栓塞發(fā)病比較急沒有先兆，而且癥狀比較重而且常常會(huì)是多發(fā)的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動(dòng)脈弓等等。那么腦血栓形成，相對來講發(fā)病也是相對比較急，但是跟腦栓塞相比來講是比較慢的。它有一個(gè)先兆緩慢逐漸進(jìn)展的過程。另外，它也有病變的基礎(chǔ)。例如高血壓、糖尿病等等。

  

  03:58
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 8999次

• 腦栓塞與腔隙腦梗塞區(qū)別

  腦栓塞，它是一個(gè)急性的發(fā)病的過程，患者可能有心源性的因素，比方說房顫、附壁栓子脫落，也可能有非心源性的。比如說動(dòng)脈硬化斑塊的脫落，發(fā)生的腦栓塞，在幾秒鐘很短的時(shí)間里，發(fā)生了臨床的體征和癥狀。比方說神志的障礙、腦疝、偏癱、偏身感覺障礙等等。而腔隙性腦梗塞往往是中老年人，在動(dòng)脈硬化、高血壓等等的基礎(chǔ)上，潛移默化的，發(fā)生了一個(gè)小的腔隙性的梗塞。臨床上可能沒有任何癥狀，可能是在無意當(dāng)中，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，或者是CT或者是核磁，發(fā)現(xiàn)了少量的小的，腔隙性的小梗塞的病灶。臨床上也可能有輕微的一些表現(xiàn)，輕微的頭疼、頭暈、麻木、肢體的乏力等等，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些個(gè)腔隙性的，梗塞的病灶。它和栓塞的區(qū)別，就是它是一個(gè)緩慢的進(jìn)行的過程，無意中發(fā)生，或者是臨床上有輕微的癥狀。經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn)，而栓塞是在有原發(fā)病基礎(chǔ)上，發(fā)生的幾秒鐘的，一個(gè)缺血性的改變，發(fā)生得急、癥狀比較重，搶救不及時(shí)，可以造成很嚴(yán)重的損害。

  

  01:54
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2553次

• 腦栓塞和腦梗塞區(qū)別是什么
  腦栓塞是血液中的栓塞隨著血流到達(dá)腦動(dòng)脈，然后阻塞動(dòng)脈造成腦動(dòng)脈供血區(qū)域的腦細(xì)胞缺血壞死，從而出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損，腦梗塞是指一般是指腦血栓形成，一般的病因就是血管本身就有問題，血管粥樣硬化然后導(dǎo)致血管的阻塞從而出現(xiàn)腦細(xì)胞缺血壞死。出現(xiàn)這種神經(jīng)功能缺損癥狀，最大區(qū)別就是腦栓塞它可能本身腦血管沒有什么問題，但是腦梗塞本身的血管是有問題出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化這種情況。
  語音時(shí)長 1:10”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-02 1734次

• 腦梗塞跟腦栓塞的區(qū)別
  腦梗塞是血管其他部位的栓子，比如說心臟病的復(fù)辟血栓，主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等的血栓成動(dòng)脈硬化斑塊脫落，盆腔以及下肢靜脈血栓脫落，還有骨折時(shí)脂肪栓子等運(yùn)行到腦部引起的血管栓塞時(shí)出現(xiàn)的病癥，而這個(gè)多發(fā)生于心臟病的病人。腦栓塞就是說血液中某種有形成分堵塞了腦部的動(dòng)脈，造成某一區(qū)域腦組織的壞死，從而造成身體的腦神經(jīng)功能喪失。對于這個(gè)腦梗塞和腦栓塞，都屬于心血管疾病，區(qū)別就在于堵塞的部位不同，一個(gè)是在腦部栓塊的形成而堵塞的腦血管，而另一個(gè)就是其他部位脫落的栓塊運(yùn)用到了腦部堵塞腦部而形成的腦梗塞。
  語音時(shí)長 01:16”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1765次

• 腦梗塞及腦栓塞的區(qū)別是什么
  病情分析：腦梗塞指的是由于各種血管原因?qū)е碌哪X細(xì)胞缺血缺氧性壞死。包括：腦栓塞、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、分水嶺腦梗死等多種類型。也就是說腦栓塞是腦梗塞的一種類型。意見建議：腦梗塞的患者建議立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，可以完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶的位置，以及病灶的面積，也需要排除腦出血。如果在溶栓時(shí)間窗內(nèi)，可進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈拉栓取栓進(jìn)行治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-06-14 1802次

• 腦栓塞跟腦出血的區(qū)別是什么
  病情分析：腦栓塞和腦出血的區(qū)別具體如下：一、腦栓塞和腦出血的發(fā)病原因不同，腦栓塞的發(fā)病原因主要是血栓堵塞腦動(dòng)脈導(dǎo)致，人腦出血的發(fā)病原因是腦血管破裂導(dǎo)致。二、腦栓塞和腦出血的癥狀表現(xiàn)不同，腦栓塞會(huì)出現(xiàn)口角歪斜，不能言語的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)昏迷，腦出血的主要癥狀是頭痛、四肢麻木、行走困難、抽搐等。三、腦出血和腦栓塞的治療方式不同，乳酸菌的治療是以溶栓為主，腦出血的治療是以止血為主。具體的治療方案以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，還要保持心態(tài)平和，心情舒暢，因?yàn)榱己玫那榫w對于病情的恢復(fù)有非常大的幫助。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-05-21 1601次

• 腦梗塞及腦栓塞
  臨床上如果一個(gè)患者即患有腦梗塞又患有腦栓塞的情況，這種情況那么是比較麻煩的。因?yàn)榛颊咭A(yù)防再次的腦血栓形成或者要預(yù)防再次的腦栓塞，那么不僅要給于拜阿司匹林抗血小板聚集治療，與此同時(shí)還需要口服華法林、利伐沙班?等類似藥物抗凝治療。因?yàn)橹挥凶龅搅丝寡“寰奂委熞约翱鼓委煵拍茉谧畲蟪潭壬项A(yù)防腦血栓形成
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 68次

• 腦梗塞及腦栓塞
  臨床上如果一個(gè)患者即患有腦梗塞又患有腦栓塞的情況，這種情況那么是比較麻煩的。因?yàn)榛颊咭A(yù)防再次的腦血栓形成或者要預(yù)防再次的腦栓塞，那么不僅要給于拜阿司匹林抗血小板聚集治療，與此同時(shí)還需要口服華法林、利伐沙班?等類似藥物抗凝治療。因?yàn)橹挥凶龅搅丝寡“寰奂委熞约翱鼓委煵拍茉谧畲蟪潭壬项A(yù)防腦血栓形成
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 137次