問心衰還有肺心病怎么辦
病情描述:
心衰還有肺心病怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病的患者應(yīng)該,戒煙,并且減少呼吸道感染的幾率,避免與各種過敏原,有害氣體粉塵,接觸,同時(shí)增強(qiáng)自己的免疫力。一旦癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行控制感染的治療,并要進(jìn)行控制,心力衰竭以及,吸氧的治療,癥狀未加重時(shí),也應(yīng)該每天吸氧10到16小時(shí)。
意見建議:
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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心衰還有肺心病怎么辦心衰同時(shí)具有肺心病,這種情況考慮心衰有可能是肺源性心臟病導(dǎo)致。因?yàn)榉卧葱孕呐K病會(huì)導(dǎo)致右心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈壓力升高,首先表現(xiàn)為右心衰竭、雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大甚至出現(xiàn)胸水、腹水的改變,時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)累及到左心室,出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。針對(duì)這種情況的治療,關(guān)鍵就是要積極的糾正心衰,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,但是要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。另外要注意預(yù)防感染,平時(shí)要注意增強(qiáng)體質(zhì),防止受涼感冒,用一些止咳平喘的藥物。因?yàn)榉卧葱孕呐K病大部分都是由慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來,平時(shí)應(yīng)該注意對(duì)癥處理,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止咳化痰平喘藥。另外一旦發(fā)生感染要抓緊控制感染,要足量用藥,盡量的將感染在最短的時(shí)間內(nèi)控制,避免病情的加重。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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肺心病心衰怎么辦肺心病心衰時(shí)要積極控制導(dǎo)致肺心病急性加重的誘因,此時(shí)多是因?yàn)楹粑栏腥径鴮?dǎo)致的,早期予以相應(yīng)的抗感染藥物治療。同時(shí)加強(qiáng)治療原發(fā)疾病,特別是慢阻肺的患者,多需要視情況予以解痙平喘、止咳、祛痰的治療。予以氧療,多需要予以低流量低濃度吸氧。要復(fù)查血?dú)猓^察有無呼吸衰竭的形成。肺心病心力衰竭的患者經(jīng)過上述的氧療、控制呼吸道感染、改善通氣以后,其心力衰竭的癥狀多能減輕或消失。如果治療效果不佳,可以予以小劑量、短程的利尿藥物的處理。一般情況下是不使用強(qiáng)心藥物的,只有當(dāng)上述的綜合治療效果不佳時(shí),而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常,例如房顫的時(shí)候,可予以適當(dāng)?shù)男┝繌?qiáng)心藥物的處理。此時(shí)還要注意防治相應(yīng)的并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肺心病心衰水腫怎么辦病情分析:肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病,引發(fā)的心功能不全,最先表現(xiàn)為右心功能不全。患者常有勞力性氣促癥狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。意見建議:治療肺源性心臟病,主要包括以下幾個(gè)方面:第一,減輕心臟前后負(fù)荷,給給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療。第二,增強(qiáng)心肌收縮力,主要就是強(qiáng)心藥物。
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肺心病心衰腰部浮腫怎么辦病情分析:肺心病心衰腰部浮腫,要積極的抗心衰、利尿處理,完善肝功能等檢查,如果存在低蛋白血癥,要補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如雞蛋,瘦肉,牛奶,牛肉等。意見建議:低鈉低脂飲食,避免進(jìn)食過于辛辣刺激性油膩的食物,控制液體的入量。注意保暖,避免受涼,感冒流行的季節(jié)盡量不要到人多的地方去,防止病毒的交叉感染,加重肺心病患者的病情。
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肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退,進(jìn)而導(dǎo)致右心衰,慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理,心力衰竭的癥狀可以減輕或消失,不常使用利尿劑和強(qiáng)心藥,但對(duì)于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如:氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯
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肺心病致左心衰竭怎么辦肺心病是病人的肺組織,胸廓或者肺血管的病變,導(dǎo)致了病人的肺動(dòng)脈高壓,引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改變是引起了右心室的增大,或者出現(xiàn)了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出現(xiàn)左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出現(xiàn)了左心衰,應(yīng)該給予積極的治療,包括以下幾方面的治療:第一,積極的抗