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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3612次

• 妊娠高血壓是怎么回事

  妊娠期高血壓就是在妊娠期，發生的血壓升高，和血壓升高引發的，一系列的病理生理改變，這叫妊娠期高血壓疾病，它分為五種情況，第一個是妊娠期高血壓，第二是在妊娠高血壓基礎上，發展演變而來的子癇前期，子癇前期再進一步的發展，就變成了子癇，就癲癇要發作了，除了這三種，還有一種叫慢性高血壓合并子癇，就是原來有慢性的高血壓，懷孕前有慢性高血壓，在這個基礎上，又引發了蛋白尿等等的問題，導致了一個子癇前期的發生，或者是再進一步就是子癇，第五種情況，就是妊娠合并慢性高血壓，原來就有，然后慢性高血壓這回又妊娠了，這就是妊娠高血壓下的一個概況。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 3135次

• 高血壓的慢性腎炎
  高血壓的慢性腎炎必須嚴格控制血壓。持續高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素。現在研究，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的保護作用。其腎臟保護作用主要通過對腎小球血流動力學的特殊調節作用。一方面，此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張強于對入球小動脈的擴張，從而降低腎小球內高壓力、高灌注和高濾過。另一方面藥物通過非血流動力學，如以致細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質的蓄積，從而達到減緩腎小球硬化的副作用。
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  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-29 1527次

• 高血壓慢性腎炎
  在臨床上高血壓，對于慢性腎炎來說是一種獨立的危險因素，因為持續性的高血壓是導致慢性腎炎患者腎小球硬化加速和慢性腎炎患者腎功能惡化的重要危險因素。對于慢性腎炎患者來說，積極控制高血壓是十分重要的，建議患者在治療過程中注意最好把血壓控制在理想的范圍。理性的范圍就是當慢性腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時候，建議患者應當把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天。建議患者應當把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯的禁忌，建議患者應當遵醫囑首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑等來進行治療，因為這兩類藥物在臨床上具有降低患者血壓水平，減少患者尿蛋白定量以及延緩患者腎功能惡化的保護作用。建議患者應當遵醫囑服用相關藥物進行控制高血壓的治療，千萬不要擅自應用一些偏方秘方，或者是廣告做得很好的保健品來進行治療。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 2046次

• 腎高血壓慢性腎炎是怎么回事
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關鍵作用。 高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括： 第一，中年以上多見，可有高血壓的家族史。 第二，出現腎損害以前，已有十年左右持續性的高血壓。 第三，病情進展一般較為緩慢，腎小管功能損害，比如尿液的濃縮功能檢查，夜尿增多，通常會早于腎小球功能的損害。 第四，尿改變輕微，尿蛋白量較少，尿液的鏡檢有形成分較少。 第五，常伴隨高血壓的視網膜病變以及心腦血管的并發癥，臨床診斷困難時，可行腎穿刺病理檢查進行鑒別。 高血壓性腎硬化癥的主要病理改變為腎小動脈硬化，弓狀動脈及小葉間動脈內基內膜增厚，入球小動脈玻璃樣變等，腎小球缺血性皺縮及硬化與腎實質的病理改變有明顯的區別。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 802次

• 慢性腎炎是怎么回事
  病情分析：慢性腎炎是由于各種原因導致的腎臟損傷，從而造成尿蛋白，潛血，肌酐升高或者腎間質損傷，可以表現為水腫，泡沫尿，血尿，血壓升高等。比較常見原因的有各種原發性腎小球腎炎或者繼發性腎病中的糖尿病腎病，高血壓腎損害，狼瘡性腎炎等。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。同時需要注意優質低蛋白飲食，每日蛋白攝入量維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-22 701次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎胸悶怎么回事
  慢性腎炎的患者如果出現胸悶，要考慮是否存在心臟或者是肺部的問題，慢性腎炎會導致腎臟行使它的功能受到影響，腎臟不能充分排泄水分，或者是腎臟的問題激活血管緊張素醛固酮系統等等的機制，都會造成患者血壓升高。而高血壓可以作為心臟的負擔，再者腎炎的患者不能充分排泄水分，導致血容量增加，也會增加心臟的負擔，所以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1163次