問(wèn)ft4高tsh低是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述：
ft4高tsh低是甲亢?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
王淑艷主任醫(yī)師
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-07-25
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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FT3FT4正常TSH偏高是什么病FT3、FT4正常，TSH偏高叫做亞臨床甲狀腺功能減退，簡(jiǎn)稱(chēng)亞甲減，亞臨床甲狀腺功能減退是甲狀腺功能減退的前期。甲狀腺功能減退除TSH升高，還包括有FT3、FT4的異常，在FT3、FT4正常，而TSH偏高的時(shí)候，說(shuō)明FT3、FT4雖然正常，但是不夠身體的使用，需要TSH來(lái)刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素，才保證FT3、FT4的正常。此種情況是否需要治療需要根據(jù)具體情況，如果TSH小于10mIU/L，或者是老年患者的TSH單純升高，不建議進(jìn)行治療。除非合并有甲減的合并癥，則可以進(jìn)行治療。如果是在妊娠期出現(xiàn)TSH偏高或者是備孕的時(shí)候出現(xiàn)TSH偏高，應(yīng)該會(huì)進(jìn)行積極的治療，來(lái)保證FT3、FT4水平充足，保證胚胎發(fā)育。
01:55
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-30 8334次
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甲亢4級(jí)嚴(yán)重嗎甲亢4級(jí)嚴(yán)重，4級(jí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類(lèi)里面，屬于有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪，或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷，也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)，如果確定是4類(lèi)，不能掉以輕心，要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)程度，或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征，來(lái)進(jìn)行下一步的檢查方案，是做超聲的密切隨訪，還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，還是直接做甲狀腺的切除治療。這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)的嚴(yán)重程度，或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征，如形狀不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，結(jié)節(jié)里面鈣化，以及低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量，來(lái)決定下一步該怎么做。在甲亢治療過(guò)程中，會(huì)涉及到藥物治療，而藥物治療過(guò)程中，需要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如白細(xì)胞降低，肝功能異常。
01:42
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-13 5403次
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tsh高ft4低是怎么回事如果化驗(yàn)甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)游離t4出現(xiàn)了減低，促甲狀腺激素tsh升高，就提示患者出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，也就是常說(shuō)的甲減。出現(xiàn)甲減以后，患者可能會(huì)伴隨有一系列的相應(yīng)的臨床癥狀，比如怕冷、乏力，一些粘液性的水腫表現(xiàn)，手腳、顏面部的腫脹，面容的呆滯，反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)睡覺(jué)較多、嗜睡、進(jìn)食較少、便秘、消化不良，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，甚至心包積液。這些都是甲減的相關(guān)癥狀，需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療，而且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，調(diào)整甲狀腺激素的用藥量，以盡快的使甲狀腺功能恢復(fù)正常，臨床癥狀消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 13730次
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tsh低ft4高是什么意思tsh低，ft4高，像這種情況很有可能就是甲狀腺功能亢進(jìn)。在甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候促甲狀腺素水平一般都是偏低，游離的t3、t4水平一般都是偏高，那么還需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)看?？此欠裼忻黠@的情緒亢奮，心跳比較快，容易出汗，溢乳等這些特征，還需要進(jìn)行甲狀腺免疫球蛋白和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體這些檢測(cè)。一旦明確，如果是甲狀腺功能亢進(jìn)，就需要去內(nèi)分泌科或者甲狀腺科進(jìn)行治療和處理，還需要評(píng)估甲狀腺的具體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-30 9203次
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ft3/ft4/tsh是什么ft3，ft4和tsh，是檢查甲狀腺功能的指標(biāo)。如果出現(xiàn)ft3增高，ft4增高，tph降低，那么就說(shuō)明患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況?；加屑卓旱幕颊邥?huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)，如出現(xiàn)怕熱食欲增加，體重消瘦，還有可能會(huì)出現(xiàn)心慌，突眼等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷，并在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-26 6605次
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只有ft4低是甲減嗎病情分析：甲狀腺功能檢查時(shí)，如果單純的 FT4低不能診斷為甲減。甲減的診斷，一定需要促甲狀腺激素TS h升高，同時(shí)可能會(huì)伴有FT3降低。如果單純FT4降低，需要結(jié)合病史，尤其是存在著嚴(yán)重疾病如心衰，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等情況時(shí)，可以存在著低T4綜合征。意見(jiàn)建議：如果沒(méi)有什么病史，常規(guī)檢查甲狀腺功能單純FT4低沒(méi)有什么臨床意義，也不是什么疾病。可以擇期復(fù)查甲功看看。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-08 1003次
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tsh低ft4高是什么意思tsh低，ft4高，像這種情況很有可能就是甲狀腺功能亢進(jìn)。在甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候促甲狀腺素水平一般都是偏低，游離的t3、t4水平一般都是偏高，那么還需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)看?？此欠裼忻黠@的情緒亢奮，心跳比較快，容易出汗，溢乳等這些特征，還需要進(jìn)行甲狀腺免疫球蛋白和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體這些檢測(cè)。一旦明確
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 948次
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tsh偏低和ft3偏高ft4正常TSH偏低和FT3偏高、FT4正常，考慮是高代謝癥候群、甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的，可就醫(yī)詳查，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥改善。1、高代謝癥候群：通常是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起，可導(dǎo)致碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝異常，檢查結(jié)果可提示TSH偏低和FT3偏高、FT4正常?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用復(fù)方α-酮酸片、左卡尼汀口服溶液等藥物，對(duì)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-28 1278次
