問痙攣性斜頸扎完肉毒素為什么還不好
病情描述：
痙攣性斜頸扎完肉毒素為什么還不好
答醫生回答
俎國良主治醫師
鄒平市中醫院神經外科
2021-07-08
病情分析：
意見建議：
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現歪斜，而且是由于神經環路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導致脖子往一側偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個是藥物治療；第二個是打肉毒素治療；第三個是手術治療。根據肉毒素的原理，它是一個短期的，有效持續時間只有3~6個月，如果反復打、多次打之后，會導致神經的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復使用的。
01:16
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-31 2584次
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痙攣性斜頸的病因從目前來說，確切的病因，我們現在還不是很清楚，現在的研究發現，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療，也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步，在這種痙攣性斜頸當中，發現了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高，我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系，那我想隨著今后各類技術的進步，我們會發現導致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。
01:27
尹豐
副主任醫師航天中心醫院
2019-09-04 2479次
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痙攣性斜頸扎完肉毒素為什么還不好痙攣性斜頸注射完肉毒素沒有效果，原因可能是注射時間比較短。肉毒素注射治療以后一般一周以上會起效，效果最好的時間段是1-2個月，能夠維持4-6個月左右的時間，大部分患者4個月以后藥效會逐漸減弱，這時可能需要反復注射治療。還有一部分患者對肉毒素有抗體，注射完肉毒素以后是不起作用的，這種患者可以選用口服藥物治療或者是手術治療，口服藥物治療最常用的有苯海索、氟哌啶醇等。而手術治療中，目前新興的腦深部電極刺激術具有創傷小、效果好的特點，如果經濟條件好的話，可以選擇此種手術方式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-05-20 2429次
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痙攣性斜頸扎完肉毒素怎么注意痙攣性斜頸患者在注射完肉毒素以后要注意注射部位在24小時以內避免碰到水，患者在注射完4小時以內不要平躺，因為平躺可以使肉毒素的彌散性增大，影響精準治療。注射部位如果局部有淤青，可以進行冷敷。注射治療以后要清淡飲食，避免食用海鮮、辛辣刺激等食物，也不能喝酒。注射肉毒素一周以內避免使用氨基糖苷類抗生素。肉毒素注射相對安全有效，但是也會有一定的副作用，它最常見的副作用為頸部無力、吞咽困難等。語音時長 01:10”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-05-08 3202次
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痙攣性斜頸扎完肉毒素怎么能恢復病情分析：痙攣性斜頸注射肉毒毒素，恢復的主要原因就是緩解肌肉的痙攣，從而達到治療效果。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉，特別是胸鎖乳突肌的痙攣導致的。肉毒毒素的抗膽堿作用，可以緩解肌肉的痙攣。意見建議：肉毒毒素注射由于創傷比較小，效果比較明顯，在臨床上也被廣泛的應用。但是肉毒毒素有一定的作用周期，一般能維持在半年左右，大部分患者需要反復地注射。如果不想這種反復的治療，可以考慮手術，治療效果是比較肯定的。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-11-11 1003次
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痙攣性斜頸扎的肉毒素會擴散嗎病情分析：痙攣性斜頸注射的肉毒素是會擴散的。在注射的過程中，一定要注意避免損傷周圍的肌肉或者肌腱，肉毒素是一種膽堿酯酶抑制劑，可以抑制胰腺膽堿的活性，從而抑制肌肉的收縮，減輕肌肉的痙攣。意見建議：對于痙攣性斜頸的治療，首選的治療方法是手術治療，手術后一定要注意休息，盡可能讓頸部保持在適當的位置，必要的時候可以借助支具固定一段時間，病情穩定之后要盡早的加強康復鍛煉，減少并發癥的出現。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2021-04-19 901次
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痙攣性斜頸扎完肉毒素為什么還不好痙攣性斜頸注射完肉毒素沒有效果，原因可能是注射時間比較短。肉毒素注射治療以后一般一周以上會起效，效果最好的時間段是1-2個月，能夠維持4-6個月左右的時間，大部分患者4個月以后藥效會逐漸減弱，這時可能需要反復注射治療。還有一部分患者對肉毒素有抗體，注射完肉毒素以后是不起作用的，這種患者可以選用口服藥
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 238次
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支，要根據痙攣肌肉的數量、痙攣的程度來決定，一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應用肉毒素注射治療，具有起效快、效果好的特點，一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右，維持時間可以到4-5個月，絕大多數患者超過這個時間段以后就會出現復發，這時可以選擇再次注射。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 279次
