問慢性萎縮性胃炎C3級如何逆轉(zhuǎn)
病情描述：
慢性萎縮性胃炎C3級如何逆轉(zhuǎn)
答醫(yī)生回答
張強主治醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-09-15
病情分析：
意見建議：
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2025-04-08 340次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 2085次
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萎縮性胃炎c3萎縮性胃炎c3時期需要藥物來進行治療，可以口服奧美拉唑、西咪替丁、雷貝拉唑等來進行治療，同時也可以服用一些質(zhì)子泵抑制劑來緩解癥狀。萎縮性胃炎主要是以胃黏膜的萎縮，胃腺體的減少為特點，它的主要特征就是包括上腹部憋脹不適等感覺。建議可以少吃多餐，多吃一些半流質(zhì)或者是流質(zhì)性的食物，同時還需要在醫(yī)生的指導下服用相對應的藥物來進行治療，一定要按時按量服用，然后定期的去醫(yī)院復查胃鏡，明確病因?qū)ΠY處理，同時，還應該要檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌感染導致，如果有幽門螺旋桿菌感染，還需要服用相對應的消炎抗感染的藥物來進行治療，可以服用阿莫西林或者是頭孢類的消炎藥來進行治療，緩解癥狀。語音時長 01:11”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-06-27 15070次
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萎縮性胃炎c3嚴重嗎萎縮性胃炎C3一般認為是比較嚴重的，是屬于嚴重的病理檢查結(jié)果，發(fā)生本病之后容易引起人體的胃癌，不利于身體健康。如果是有身體不適的癥狀，需要盡早做手術(shù)來進行治療的，這個大家應該要注意下。同時還應該要注意保持心情舒暢，不要有太大壓力，必要的時候可以進行內(nèi)鏡下來進行治療，警惕癌變。用藥主要就是以對癥治療為主，如果有反酸或者是有胃糜爛出血的患者可以服用一些抑制胃酸的藥物和胃黏膜的保護藥物，以及用一些止血的藥物云南白藥或者是一些質(zhì)子泵抑制劑，或者是一些奧美拉唑，保護胃黏膜的藥物來進行治療。同時還應該要注意，對于有惡性貧血的情況下，應該服用維生素B12和葉酸等來進行治療，緩解癥狀。語音時長 01:09”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-06-27 20590次
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萎縮性胃炎c3什么級別病情分析：萎縮性胃炎c3是萎縮面積超過胃竇和胃角，且接近賁門處，是萎縮性胃炎等級最嚴重的。大多是由于幽門螺旋桿菌感染引起的，可以做呼氣試驗檢查。意見建議：患者應該戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、吲哚美辛等，飲食宜清淡而有規(guī)律。中重度萎縮性胃炎有一定的癌變率，患者應聽從消化科專科醫(yī)師建議，定期復診，復查胃鏡。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-08-03 6508次
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萎縮性胃炎c3嚴重嗎病情分析：萎縮性胃炎c3是比較嚴重的胃腸疾病 ，這種情況和幽門螺旋桿菌感染有關(guān)，經(jīng)常會伴有腸化生。如果不及時治療，萎縮性胃炎很有可能會轉(zhuǎn)變成胃癌，所以如果出現(xiàn)癥狀必須到醫(yī)院進行檢查，盡早做手術(shù)進行治療。意見建議：慢性胃炎在治療過程中，要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，少吃生冷刺激性食物，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-22 8209次
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萎縮性胃炎c3嚴重嗎萎縮性胃炎C3通常比較嚴重，應積極配合醫(yī)生治療，防止疾病進一步發(fā)展。萎縮性胃炎C3通常提示病變范圍比較廣，會明顯影響胃酸、胃蛋白酶等消化液的分泌，導致消化功能嚴重下降，患者可能會反復的出現(xiàn)腹脹、食欲不振、消化不良等癥狀。而且萎縮性胃炎C3還說明發(fā)生惡變的風險會相對較高，是一種比較嚴重的情況。患者需要
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-30 0次
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萎縮性胃炎c1 c2 c3萎縮性胃炎C1、C2、C3是指患者胃黏膜萎縮的病變范圍，可以通過使用藥物治療。萎縮性胃炎根據(jù)萎縮的病變范圍，可分為C1、C2、C3型，其中C1型是指胃竇黏膜萎縮為主，胃累及胃角，C2是指胃角黏膜萎縮病變，達到胃體小彎中下段，C3是指胃黏膜萎縮病變達到胃體小，彎上段接近賁門處，C1到C3型均屬于閉合型
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-19 13550次
