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• 頸動(dòng)脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個(gè)臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動(dòng)脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動(dòng)脈的超聲是常查的一個(gè)項(xiàng)目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報(bào)告單了，一看頸動(dòng)脈的超聲顯示，頸動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個(gè)情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個(gè)斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個(gè)問題要澄清一下，首先動(dòng)脈硬化的斑塊，尤其是以頸動(dòng)脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個(gè)血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個(gè)新車一樣，它總有老化的時(shí)候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動(dòng)脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個(gè)倒不用恐懼，這個(gè)就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個(gè)斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動(dòng)脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動(dòng)脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因?yàn)樗X子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會(huì)到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會(huì)脫落的，脫落的都是極個(gè)別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動(dòng)，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個(gè)斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個(gè)時(shí)候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個(gè)斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會(huì)有大夫，給你把這個(gè)斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個(gè)斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個(gè)心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12528次

• 動(dòng)脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測壓,它其實(shí)是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15267次

• 動(dòng)脈硬化掛什么科
  動(dòng)脈粥樣硬化是臨床上最常見的疾病之一，它常常通過彩色多普勒檢查、磁共振血管造影檢查、動(dòng)脈造影檢查等明確診斷，同時(shí)動(dòng)脈粥樣硬化不同部位需要掛不同的科別。如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化需要到心內(nèi)科就診，頸動(dòng)脈粥樣硬化需要到神經(jīng)內(nèi)科就診，下肢動(dòng)脈粥樣硬化需要到血管外科就診。針對動(dòng)脈粥樣硬化的治療，有健康生活方式的干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療及手術(shù)治療需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)方可進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:08”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-19 3475次

• 動(dòng)脈硬化掛號掛什么科
  動(dòng)脈硬化掛什么科室要看是哪一個(gè)部位的血管動(dòng)脈硬化。如果是顱腦血管動(dòng)脈硬化，要掛神經(jīng)內(nèi)科，如果是冠脈血管動(dòng)脈硬化，要掛心內(nèi)科，如果是主動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈的動(dòng)脈硬化，可以掛血管外科。所以具體的需要去醫(yī)院就診，醫(yī)生結(jié)合病人描述的癥狀體征來判斷是哪個(gè)科室的疾病，進(jìn)一步行專科的診療。存在動(dòng)脈硬化平時(shí)要注意清淡飲食，少吃高脂肪、高鈉鹽、高糖的食物，多吃蔬菜粗糧，適當(dāng)鍛煉身體，控制體重，戒煙戒酒，控制好血壓、血脂和血糖。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-08-12 2790次

• 動(dòng)脈硬化要掛什么科
  病情分析：冠狀動(dòng)脈硬化需要掛心血管科，如果下肢的動(dòng)脈硬化需要掛外科。不同的疾病科室治療也會(huì)不同，所以首先需要先確定自己有哪方面的問題。意見建議：動(dòng)脈硬化的人要注意血壓和血脂問題，讓這兩方面得到有效的控制。平時(shí)注意低脂、低鹽的飲食，調(diào)理和身體的狀態(tài)就對于病情的恢復(fù)有一定的效果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-26 1602次

• 腦動(dòng)脈硬化掛什么科
  病情分析：腦動(dòng)脈硬化一般都是去掛神經(jīng)外科或者是神經(jīng)內(nèi)科。意見建議：一般醫(yī)院的治療方案來講的話，都是以改善腦循環(huán)的保護(hù)，并且緩解相應(yīng)的致病因素，控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒這種治療方式為主，所以說神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科都是可以的，如果產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀，還是要去神經(jīng)外科，必要的情況下需要手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1804次

• 動(dòng)脈硬化掛什么科
  動(dòng)脈硬化一般是需要掛心內(nèi)科。動(dòng)脈硬化通常是動(dòng)脈血管的彈性減退，并且僵硬度增加。導(dǎo)致動(dòng)脈硬化最常見的因素就是是動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈硬化患者一般是需要通過減肥、運(yùn)動(dòng)、戒煙等方式來進(jìn)行治療的，同時(shí)還需要控制好血壓、血脂、血糖的上升，另外還需要通過一
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 下肢動(dòng)脈硬化掛什么科
  下肢動(dòng)脈硬化一般可以掛血管外科、骨科等。下肢動(dòng)脈硬化就是下肢發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，是一種非炎癥性疾病，會(huì)使動(dòng)脈的血管壁增厚變硬，失去彈性導(dǎo)致管腔狹窄，考慮跟高血壓、高血糖、高血脂等有一定的關(guān)系，同時(shí)經(jīng)常抽煙喝酒以及吃腌制食品等都有可能會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化。多見于中年人或者是老年人，有可能會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼、麻
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-11 679次