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• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說冠脈血管CT成像技術，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲等等，看看有沒有心肌缺血了，心臟有沒有心室肥厚，或者心功能的問題，室壁運動有沒有異常了等等，頸動脈我們看一下有沒有頸動脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒有脂肪肝，甲狀腺有沒有問題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒有問題，腦部最好也做個CT，或者核磁看一下，化驗檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規以外，我們要驗一下凝血功能，還要驗一下心肌酶，看有沒有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質等等這些指標。對于放完支架，或者是沒有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗、血生化、血常規、血脂等等這些指標，這些指標給我們提供很多的信息，比方說我們吃了他汀以后，轉氨酶有沒有升高，有沒有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達標了，還有就是我們的電解質是不是正常的，還有我們的血小板有沒有問題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復查的患者，一定要定期地監測這些指標。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 7647次

• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23967次

• 冠心病患者為什么必須用降脂藥物
  冠心病患者一般要服用降脂藥物，主要為他汀類藥物。冠心病是有多種危險因素引發的慢性疾病，血脂異常是其重要的危險因素，大規模臨床試驗證明他汀類藥物有效降脂，可顯著降低冠心病的發病率和死亡率，并且越來越多的臨床資料顯示，他汀類藥物對冠心病的整體防治具有重要作用。他汀類藥物作為肝臟合成膽固醇的限速酶抑制劑，可直接降低血漿中總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。研究表明，他汀類藥物對冠心病的有益作用可能更多地依賴于其非降脂作用，即所謂的多向性效應，主要包括了改善內皮功能，減輕炎癥反應，穩定斑塊和抑制血栓形成等作用。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-30 2106次

• 糖尿病患者為什么要服用他汀類降脂藥物
  糖尿病患者服用他汀類降脂藥物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出現動脈的硬化。而如果同時合并有血脂，可以導致嚴重的動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可以出現腦梗死和心肌梗死，腦梗死會出現偏癱，嚴重的影響患者的生活質量，而心肌梗死如果治療不及時，可能還會危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀類降脂藥物來達到降脂的目的，而最終的目的是為了緩解我們的動脈粥樣硬化，以減少臨床不良結局的發生。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-26 3322次

• 哪些冠心病患者必須手術治療
  病情分析：需要行手術治療的冠心病患者有冠狀動脈狹窄大于75%以上，或多支多處冠狀動脈出現較為嚴重的狹窄。堅持服用藥物效果不好的患者。冠心病的患者手術可以選擇介入支架植入術或者搭橋手術。意見建議：建議冠心病的患者應正規的服用藥物治療，并堅持服用，根據治療指征可以選擇必要的手術治療，生活中避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-29 801次

• 冠心病患者為什么會嘔吐
  病情分析：冠心病患者出現嘔吐的癥狀都是由于冠脈痙攣所致。患者出現癥狀后要立即到醫院就診，可在醫生的指導下含服硝酸甘油緩解癥狀。如果患者治療不及時可能會出現心肌梗死等，同時患者可能還會伴有發熱，出汗，惡心等癥狀。意見建議：建議在此期間患者飲食要少食多餐，不宜過飽，同時要避免攝入油煎，油炸及刺激性的食物，不喝濃茶，咖啡等。病情好轉之后可以適當的吃一些新鮮的蔬菜和水果補充維生素。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 1301次

• 糖尿病患者為什么要服用他汀類降脂藥物
  糖尿病患者服用他汀類降脂藥物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出現動脈的硬化。而如果同時合并有血脂，可以導致嚴重的動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可以出現腦梗死和心肌梗死，腦梗死會出現偏癱，嚴重的影響患者的生活質量，而心肌梗死如果治療不及時，可能還會危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀類降脂藥物來達到
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 479次

• 冠心病患者禁忌什么
  冠心病患者禁忌有：一，禁忌肥甘厚味之品，如動物的內臟，脂肪，全乳食品，黃油，奶油等食品，均富含飽和脂肪酸，易引起膽固醇上升，血脂升高，增加了冠心病的危險因素。二，禁忌高膽固醇食物。大量資料表明，冠心病發病率高的人群無例外都是伴有較高的膽固醇水平，血清膽固醇大量升高是形成嚴重動脈粥樣硬化的必然因素，同
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 369次