問心臟彩超能看出冠心病嗎
病情描述：
心臟彩超能看出冠心病嗎
答醫(yī)生回答
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院消化內科
2018-11-13
病情分析：
意見建議：
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是我們臨床上，對于診斷心臟相關疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評價冠心病的嚴重程度，簡單舉個例子來講，冠心病就是冠狀動脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個房子來說，那么這個房子中有個各樣的結構，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個房子的時候呢，我們要通過不同的方式，來看這個房子是不是合格。其中要想看這個房子的結構，門窗關得嚴不嚴，房子的空間有多小，那么超聲心動圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動的情況，能夠看到各個瓣膜的關閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動脈關閉不全，一些先天性心臟病的結構異常，這是超聲最有價值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個時候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動態(tài)心電圖、普通心電圖、心內電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因為血管的問題導致了什么，導致這個房屋框架出了問題，這個時候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評價價值，所以超聲診斷冠心病的價值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標準，目前還是冠狀動脈造影，這樣的一個好的方法，來評價冠狀動脈血管狹窄的程度，和評價下一步治療方案的選擇。
02:34
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-12-12 31296次
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陰式彩超能看出懷孕嗎陰式彩超肯定是可以看出懷孕的。尤其在早期，因為陰式彩超它比腹部彩超要更直觀，直接經過陰道可以觀看盆腔的情況，可以看到卵巢、輸卵管，以及子宮肌層、子宮的大小、子宮內膜都看得非常清楚，比腹部B超更清楚一些。腹壁B超受腹部脂肪厚度的影響，還有憋尿的影響，所以陰式彩超比腹部彩超更清楚，而且更清晰。當然陰式彩超也有弊端，就是沒有性生活史的女性，是不能做陰道B超的。
01:06
劉宗玉
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-02 6523次
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動脈導管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因為冠心病是心臟冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。語音時長 01:24”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-05 3318次
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腹部彩超能看出冠心病嗎腹部檢查沒有辦法能夠看出冠心病的，因為腹部彩超的檢查的目的主要是檢測腹腔臟器的病變，沒有辦法看出是否直接有冠心病，如果想要進行冠心病的診斷，首先要進行心電圖的檢查，心電圖就會有很多改變。其次可以進行冠狀動脈造影的檢查，冠狀動脈造影的檢查可以直觀的顯示冠狀動脈病變的部位和程度，可以說是冠心病的金標準。在檢查的過程中，醫(yī)生將一根約2毫米粗細的導管由大腿或者手臂的動脈插入體內，逐漸的深入到冠狀動脈，然后在冠狀造影中注射造影劑，通過x線將造影劑在冠脈內的流動情況顯示出來，冠脈狹窄或者堵塞的地方不會有顯影，這樣就能夠清楚的看到冠脈的哪些分支發(fā)生了狹窄及程度如何，還可以進行心臟彩超的檢查，評估一下心臟的形態(tài)結構。語音時長 1:35”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-24 1855次
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心臟彩超能否看出冠心病病情分析：心臟彩超有提示冠心病的作用，但是不準確。比如心臟彩超看到節(jié)段性室壁運動異常、室壁瘤、室壁超薄等等，可以提示冠心病，需進一步行心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖幫助診斷，必要時完善冠脈造影。意見建議：心臟彩超主要是觀察心臟瓣膜有沒有狹窄或者關閉不全、心腔是否增大、有沒有心包積液、室壁運動情況、射血分數(shù)等等，但是不能作為診斷冠心病的主要依據，需要結合其他檢查。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-07-06 1403次
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冠心病彩超能看出來嗎病情分析：冠心病，彩超不一定能看出來，當冠心病程度并不輕，沒有影響心臟室壁運動時，心臟彩超是看不出來的，只能看到心臟結構，射血功能在正常范圍內，若嚴重的冠心病引發(fā)心肌缺血引起的室壁運動障礙，則提示冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應規(guī)律的服用藥物，先不用藥物，不能隨意停藥，定期復查，避免受涼感冒，戒掉吸煙飲酒不良的愛好。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-01 1504次
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心臟彩超能看出冠心病嗎心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運動的彌漫性減低，運動不協(xié)調，或者是局部不運動，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項依據，心臟彩超主要是檢查心臟形
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-06-02 4476次
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冠心病彩超能看出來嗎冠心病是不能通過彩超看出來的，彩超只能看出心臟的結構改變。如果心臟結構改變的話，并不能診斷冠心病，冠心病的診斷主要是通過冠動脈造影。如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄達到50%以上的話，就可以診斷冠心病。如果血管腔狹窄達到75%以上的話，建議患者有做冠脈支架植入術。如果血管病變太嚴重的話，做冠脈支架也解
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 1288次
