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• 下肢動脈硬化閉塞癥如何治療

  我們繼續和大家討論一個，大家比較感興趣的話題，那就是得了動脈硬化閉塞，如何的去治療，有沒有好的辦法，能夠讓我們的動脈硬化逆轉，或者是減輕，能夠使患者得到很好的恢復，我想任何一個疾病，它之所以能夠出現有它的原因，而它的治療也有辦法，咱們一一來說，首先，最好的辦法就是對著病因來治，咱們大家都知道，動脈硬化可能跟三高有關系，高血壓，高血糖，高血脂，那么說我們在治療的時候，針對這三個病因進行的治療，把血糖控制好，把血壓控制好，把血脂降下來，能夠很有效地減緩動脈硬化，另外抽煙，大家可能沒有意識到，抽煙對于血管的影響，抽煙不但對下肢動脈硬化閉塞，對于全身的血管它都是有影響的，這是經過大量的實驗來證實了的，而且在目前是被權威的醫學，都推認為，抽煙能夠嚴重地加重動脈硬化，加重疾病的進展，所以說在臨床上，有了動脈硬化的患者一定要戒煙，當然能不抽煙，所有的人戒煙這是最好的，但是對于動脈硬化的病人，尤其是下肢動脈硬化的病人，在臨床上我們也提出了一個口號，這個口號是什么呢，要抽煙就不要你的腿，要腿你就別抽煙，這是真實的寫照。另外還有一點，就是說藥物的治療，藥物的治療包括抗血小板治療，這是大家都知道的，其實有好多人沒有任何的癥狀，他們會說大夫為什么，我還要吃這些抗血小板的藥呢，這個藥呢，抗血小板的藥物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反應又小，而且效果又是公認的，因為經過大宗的人群調查，超過60歲的患者，如果是每天吃一片，小劑量的腸溶性的阿司匹林，會大大減少心血管，腦血管，包括下肢動脈硬化，這種血管疾病的發生，這是非常讓人受益的，一種治療方式，其他的，還有一些更重要的治療方式，那就是對于一些嚴重病變的患者，咱們現在方式有搭橋，也就是說用外科手術，用人工血管，或者是自體的，這大隱靜脈進行搭橋，但是隨著目前介入水平的提高，這種之類的手術是越做越少，因為它的創傷大，雖然它的效果也不錯，但是，患者不是特別的愿意挨這一刀，而且這種手術做起來，也比較辛苦。那么最好的，而且最有效的，現在主流的治療方式就是介入，相信大家對于介入，這個都比較熟悉，也就是說用一種體外經過皮穿刺，穿透到血管，然后用導絲把血管打通，植入支架，或者是用球囊進行單純的擴張，把已經閉塞，或者是接近閉塞的血管，讓它恢復到正常的血流，這種手術方式創傷小，而且可以重復，也就是說我這次沒做成功，或者是我做成功了，過了幾年患者又復發了，還可以進行二次，三次，甚至更多次的這種操作，所以這個是比較受醫務人員，尤其是受患者的歡迎的，還有其他一些治療方式，比如說鍛煉，還有對一些比較嚴重的動脈硬化，就是手術，藥物，也很難解決問題的，做高壓氧的治療，還有其他的一些治療的方式，那些用得相對就偏少一點，咱們找時間再進行討論。

  

  04:25
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 5640次

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12503次

• 如何治動脈硬化
  動脈硬化的患者在治療上一般是根據病情的輕重采取合適的治療方法，如果患者的動脈硬化比較嚴重，而且癥狀特別明顯，一般是采取藥物治療或者是介入治療，手術治療來延緩病情的進展，但是也有一些輕度的動脈硬化患者一般癥狀不明顯或者是有輕微癥狀，像這種情況可以通過醫生的藥物治療或者是日常的生活調理來延緩病情的進展。在藥物治療上，一般主要的就是應用一些抗血小板聚集，調脂類的藥物，比如常用的有阿司匹林，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，在生活中調理主要的就是控制膳食總熱量，每天適當運動，養成良好的作息規律等。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-13 712次

• 動脈硬化如何治
  動脈硬化患者一般都是在醫生的指導下用一些擴血管，降脂或者是活血化瘀的藥物來緩解不適的癥狀，延緩疾病的進展，比如一般常用的有阿司匹林，氯吡格雷或者是一些降脂的藥物，如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，具體用藥一定要結合本身病情，在醫生的指導下來應用。除了應用藥物，患者在平常還要注意養成良好的生活習慣，同樣也有利于病情的控制，比如平常要戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是一些含有高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物，盡量的避免食用。每天還可以參加一些舒緩的有氧運動，比如像騎自行車，做健身操，打太極拳等，這樣通過有氧運動能夠促使血流暢通，增強身體的體質，改善不適的癥狀。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-09 624次

• 動脈硬化如何治
  病情分析：動脈硬化的治療方法，第一要改善不良生活方式，做到低脂飲食，加強運動，控制體重，保證睡眠，保持健康良好心態。第二應該應用規范化的動脈粥樣硬化藥物治療，例如應用阿司匹林，氯吡格雷，他汀等等來長期治療。第三如果動脈粥樣硬化嚴重引起管腔嚴重狹窄，可以考慮局部植入支架或者行搭橋手術。意見建議：應用藥物治療期間，應該嚴密監測血常規，肝腎功能，電解質以及肌酶的變化。因為上述藥物有可能會導致諸多的不良反應，所以用藥期間需要嚴密監測，發現指標異常需要及時調整劑量。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-04-21 402次

• 腦動脈硬化如何治
  病情分析：腦動脈硬化的治療目前主要是采取口服藥物的方法，患者可以通過服用氯吡格雷或者阿托伐他汀等抗血小板或者降脂的藥物來予以調節。意見建議：建議這種患者應該每半年就查一次腦血管判斷腦血管的情況，如果過于狹窄還應該進行手術的治療，在平時要控制好自己的飲食，不要吃過多的大魚大肉，最好以清淡飲食為主。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-21 601次

• 如何治動脈硬化閉塞癥
  動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現是全身性動脈內膜及其中層呈退行性、增生性改變，使血管壁變硬縮小、失去彈性，從而繼發血栓形成致使遠端血流量進行性減少或中斷。常見的原因有吸煙、慢性損傷、感染、寒冷與潮濕的生活環境等。治療上可采取一般療法、高壓氧艙療法、中藥治療、手術療法等。
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-24 1338次

• 頸動脈硬化如何治療
  引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，平滑肌細胞增生使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 2032次