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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-04 4327次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發病的時間，如果這個癥狀比較輕，對日常生活影響不大，然后他在三個月以內，基本呈一個緩解的趨勢，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮痛藥和營養神經藥；第二避免彎腰、扭腰、負重。如果癥狀和時間上一個臺階，比如說疼的已經夜不能寐了，又超過三個月沒有明顯的緩解，這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經，是不是很嚴重，如果很嚴重往往需要，做微創手術，就是我們現在稱之為椎間孔鏡的手術。它是一個局麻手術，住院一天，一個大概筆這么粗的鏡子，進到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當你癥狀重時間長的時候，就可以考慮做手術。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 115227次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么辦
  腰椎間盤突出跟椎管狹窄一般先采用非手術治療，比如臥床休息、牽引、按摩、理療，還有藥物治療等，同時要避免著涼或者過度勞累以改善下肢麻木等癥狀。具體方法包括：第一，發病的時候要臥床，盡量臥硬板床。第二，避免久坐、彎腰、負重等，要養成良好的生活習慣。第三，可以積極行腰背肌訓練，比如飛燕訓練。第四，適當的牽引對于發病初期不嚴重的患者有比較好的療效。第五，按摩、電療、熱療等效果也不錯。第六，如果疼痛比較明顯的話可以帶腰圍或者支具固定。第七，對于癥狀比較明顯的患者可以口服一些活血化瘀止痛的藥物，還有營養神經的藥物。通過保守治療不能緩解，就通過手術治療，手術治療包括微創治療和開放性手術。
  語音時長 1:48”
  張國棟 主治醫師廣東省工傷康復醫院

  2018-11-06 7097次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環完全破裂、壓迫竇椎神經與馬尾神經，引起腰腿痛及放射性坐骨神經痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術，腰椎間盤突出部分患者需要手術。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應考慮手術治療，當面對疾病時，積極的配合醫院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態，對疾病的恢復有著至關重要的作用，心態才是最重要的。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 7495次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1902次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎么治
  病情分析：腰椎間盤突出以及腰椎管狹窄如果沒有明顯的脊髓或神經根壓迫癥狀，可以通過物理治療、藥物治療、中醫中藥治療以及功能鍛煉等來緩解癥狀，如果已經壓迫到脊髓或神經根，導致患者癥狀明顯，嚴重影響患者生活質量，則需要考慮進行手術治療，解除壓迫。意見建議：腰椎間盤突出并腰椎管狹窄的患者，建議可以進行腰椎x線、CT以及磁共振檢查明確椎間髓核盤突出情況、腰椎管狹窄情況以及脊髓或神經根壓迫的程度等。然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-21 1903次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現之后，可能出現腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當地醫生或藥師指導下服用藥物，如三味片，復合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調理。患者睡覺時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術治療。另外患者應早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 157次