問乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎
病情描述：
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-04-11
病情分析：
意見建議：
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事，因為此情況的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-11-08 6216次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 30123次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎這些情況的出現(xiàn)大部分是好的，但是也有少部分的患者并非是好的，要結(jié)合實際情況來進行評估。乙肝大三陽向乙肝小三陽轉(zhuǎn)變，這就是乙肝e抗原的血清血轉(zhuǎn)換，這通常意味著病毒的水平在下降，肝臟的功能可能會慢慢的趨于正常，乙肝的活躍程度可能也就會下降，通常來說這是比較有效地清除期的表現(xiàn)。也有極少數(shù)的出現(xiàn)了乙肝小三陽之后，病毒水平依然會比較高，這是因為乙肝病毒C區(qū)發(fā)生了變異，這部分人群仍然是需要進行抗病毒治療的人群，仍然是需要進行積極治療和處理的人群，一定要結(jié)合實際情況采取合理的分析和治療的策略.語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-25 4764次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽好嗎乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，其實病毒復(fù)制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉(zhuǎn)為小三陽，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個好現(xiàn)象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期復(fù)查肝功能，乙肝五項，病毒載量以及肝臟彩超。一旦出現(xiàn)肝功能異常，要盡早治療，必要時進行抗病毒。平時要注意休息，忌煙，戒酒，飲食盡量清淡。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-13 8014次
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的表現(xiàn)嗎病情分析：大三陽轉(zhuǎn)成乙肝小三陽，就提示了病情可能在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然這個也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常，那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見建議：也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復(fù)的不正常，這種情況的話就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 1702次
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽是表示病情好轉(zhuǎn)嗎病情分析：大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺硎緜魅拘越档汀５菃渭兺ㄟ^大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺遣荒芘袛嗉膊〉陌l(fā)展程度的，并不能夠完全說明病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉(zhuǎn)氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過完善相關(guān)檢查，才能夠明確的診斷。意見建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析，并科學(xué)規(guī)范的進行治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-25 1504次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽好嗎乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，其實病毒復(fù)制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強，對于小三陽，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉(zhuǎn)為小三陽，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個好現(xiàn)象。不管是大三陽還是小三陽，都要注意定期
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 313次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽好嗎乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽，通常被視為病情改善的一個標(biāo)志，意味著乙肝病毒復(fù)制活躍度的降低和病情的穩(wěn)定。下面從幾個方面詳細(xì)解釋這一轉(zhuǎn)變的積極意義：1、病毒復(fù)制減弱大三陽指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（HBcA
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-23 0次
