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• 什么是踝管綜合征

  腳的內側腳脖子，有一個凸出的小骨頭，這個凸出的骨頭，我們稱之為內踝。在這個骨性凸起的正下方，靠近腳后跟的位置，有一根神經通過，叫脛后神經，脛后神經通過的通道，我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思，就是由于某種原因，神經通過的踝管變得狹窄了，那么神經在其中穿行的過程中，會受到擠壓、受到壓迫，進而產生相應的臨床癥狀，我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題，會導致腳底出現感覺異常，包括麻木和疼痛等等。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 14487次

• 踝管綜合征的癥狀

  踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經，受到了壓迫造成的，導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個分支，這三個分支分別叫足跟神經、足底內側神經、足底外側神經。相應的神經，又有各自的神經管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現相應的臨床表現。所以它們會導致整個足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現發涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會出現灼熱的感覺，有的時候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會出現過電的感覺，有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻走感等等。這些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現，有的時候疼痛難以忍受，甚至會在夜間把病人疼醒，病人往往非常痛苦。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 7584次

• 踝管綜合征容易被誤診為哪些疾病
  如果病人出現了踝管綜合征的情況，容易誤診的疾病：一是足底筋膜炎，因為在發生足底筋膜炎以后，也會導致足底部位有明顯的疼痛。特別是在負重活動時，疼痛的癥狀格外明顯，并且有時還會伴有足底部麻木的癥狀。第二就是與類風濕性關節炎相混淆，因為在發生類風濕性關節炎以后，也會出現足底部有疼痛的情況，嚴重了以后也會導致足底部腫脹麻木的癥狀出現。第三容易誤診為痛風性關節炎，因為在發生痛風性關節炎以后，病人也會出現足內側有疼痛，麻木，嚴重了以后還會出現關節部位有明顯的紅腫情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-29 1635次

• 哪些疾病容易誤診為胸出口綜合征？
  ?各種神經源性疾病，血管疾病，心臟疾病，肺部病變，及食管病變都有可能誤診為胸出口綜合征。在臨床工作中要注意鑒別，具體為：一、位于脊髓臂叢周圍神經的神經源性病變引起的肩部和上肢的疼痛最難鑒定。常見的引起上肢疼痛的原因是頸椎間盤突出，脫出的椎間盤通常在頸5、頸6之間或頸6、頸7之間，并且產生特征性的癥狀，主要是頸部旋轉與疼痛有關。頸椎間盤突出的診斷主要根據病史和體格檢查，頸椎的側位X片發現在椎間盤突出的部位，頸部的彎曲消失或變為反向彎曲，肌電圖可以確定神經根受刺激的部位和范圍。當臨床懷疑頸部椎間盤突出的診斷時，應行頸部核磁共振檢查以明確診斷。二、另一些引起上肢疼痛的原因是頸部椎骨脫位，頸部X線平片，頸部CT，肌電圖有助于這種情況的診斷，嚴重的動脈或靜脈疾病可以引起如同胸出口綜合征相似的癥狀。臨床上常常需要同胸出口綜合征作鑒別診斷。三、在不典型的僅僅主訴為胸痛的患者，需要想到胸出口綜合征和冠心病的鑒別診斷，必要時可以接受運動心電圖和冠狀動脈造影檢查以明確診斷。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 1391次

• 胰腺癌容易被誤診為哪些疾病
  病情分析：胰腺癌是惡性度比較高的疾病，早期癥狀不明顯，不容易被發現特別容易誤診為以下疾病：一、胃腸道、膽道的疾病，常規的體檢不容易看到胰腺的病灶，因為胰腺癌的癥狀有腹痛、腹脹不典型的消化道的癥狀。二、胰腺的囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤、胰腺的炎癥，胰腺癌有時候影像學表現不典型。意見建議：患者要保持良好生活方式，避免熬夜、飲食均衡，積極鍛煉身體、控制體重，加之對部分慢性疾病積極治療，避免進一步傷害胰腺及致癌物質對于胰腺影響。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2023-05-10 1202次

• 哮喘容易誤診為哪些疾病
  病情分析：哮喘容易誤診以下這些疾病：心源性哮喘，喘息性慢性支氣管炎，支氣管肺癌，肺嗜酸性粒細胞浸潤癥，變態反應性支氣管肺曲霉病，氣管、支氣管軟化及復發性多軟骨炎，變應性肉芽腫性血管炎。意見建議：根據患者的病史、癥狀、體征以及相關的輔助檢查，明確診斷，比如心臟彩超、胸片或胸部CT，甚至是氣管鏡以及血常規、痰液細菌培養、痰液脫落細胞學檢查。
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-09-04 1301次

• 眼球后退綜合征容易被誤診嗎
  眼球后退綜合征一般不容易被誤診，患者需要去正規的醫院就診。眼球后退綜合征屬于先天性眼球運動障礙性疾病，引起的原因可能是常染色體顯性遺傳、神經肌肉支配異常以及神經發育異常等，患病以后會導致患者出現單眼外展障礙、內收受限以及內收時眼球后縮等癥狀，通常是單眼發病，并且臨床多見于左眼，還會伴有屈光不正及弱視
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-27 182次

• 踝管綜合征有自愈可能嗎
  踝管綜合征一般有自愈的可能，患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經或其分支在踝管內受壓，而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現的綜合征，可能是外傷、先天發育異常等原因引起的，患者可能會出現足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀，患病期間，要注意休息，保證充足的睡眠時間，不可以進行劇烈運
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-02-13 0次