問如何控制ARDS患者的輸液量
病情描述：
如何控制ARDS患者的輸液量
答醫(yī)生回答
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-05-05
病情分析：
意見建議：
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會厭炎輸液能控制嗎急性的會厭炎，通過抗生素靜脈給藥，是能夠控制病情的。急性的會厭炎，病人會有高燒、咽痛，特別的明顯。隨著病情的進展，病人在吞咽食物的時候，疼痛加劇會影響進食。同時病人如果炎癥明顯，導致會厭腫脹明顯，會影響病人的呼吸，甚至嚴重可以導致呼吸困難。這時候，我們可以用抗生素靜脈給藥，像頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類。同時我們要給予激素類藥物，進行全身應用和局部的霧化吸入治療，同時給予含片、漱口水等，進行綜合治療。一般在治療一周到十天，病人的癥狀會逐漸的緩解、痊愈。所以在急性的會厭炎，病人一定要盡早到醫(yī)院就診，及時的進行治療。
01:18
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3704次
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如何控制手淫要想更好的控制手淫或者戒除手淫，得從以下幾個方面來進行：第一個樹立健康的性意識，患者要正確認識性的生理以及性的心理，另外要了解手淫對身體的影響。第二個要循序漸進減少手淫的次數(shù)，不要一下子中斷手淫，這時候也很難控制。第三個可以采取一些治療方法，比如催眠療法，這是一種心理治療的手段?；颊呖梢匀タ葱睦磲t(yī)生，通過治療對戒除手淫是有幫助的。第四個患者要規(guī)律的生活，按時的作息，以免睡懶覺等等，在床上又產(chǎn)生性沖動。最后一個也是比較主要的，就是要減少性刺激，平時不要看有性刺激內(nèi)容的文字、圖片或者視頻等等。
01:33
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-10-19 8787次
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如何控制ARDS患者的輸液量在ARDS的急性期應保持較低的輸液量，使入量小于出量，保持液體負平衡，應控制補液量以免肺循環(huán)流體靜壓增加。此期膠體液不宜使用，以免其滲透到肺泡和間質(zhì)積聚加重肺水腫。但肺循環(huán)灌注壓過低會影響心輸出量，不利于組織氧合，一般認為理想的補液量應是PCWP，維持在14至16厘米水柱，應以末梢器官灌注的好壞為指標，如尿量、動脈血PH和精神狀態(tài)來評估補液量，在血液動力血狀態(tài)穩(wěn)定的情況下，可使用利尿劑以減輕肺水腫，亦可適當選用血管活性藥物以維持正常的循環(huán)功能和組織灌流。語音時長 1:14”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-10 2322次
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消化道出血如何控制輸液量患者消化道出血的時候，病情嚴重度常與失血量呈正相關(guān)。如果每天的消化道出血大于5ml，糞便潛血試驗(+)，每日的出血量超過50ml，可以出現(xiàn)黑便。如果胃內(nèi)積血量大于250ml，即可引起嘔血，一次性出血量小于400ml時，因輕度的血容量減少可由組織液及脾臟儲血所補充，多不引起全身癥狀，出血量大于400ml的時候可以出現(xiàn)頭暈，心悸，乏力等癥狀。短時間內(nèi)如果出血量大于1000ml，則會出現(xiàn)有休克的表現(xiàn)，患者消化道出血的時候需要盡快建立有效的靜脈通道和補充血容量，必要的時候留置中心靜脈導管，然后立即給予查驗血型和配血，在配血過程中，可以先輸平衡液或者葡萄糖鹽水，甚至膠體輸液擴容劑，輸液量以維持組織灌注為目標。尿量是有價值的參考指標，但是應該注意避免因為輸液過多過快而引起肺水腫，原有心臟病或者老年病，可必要的時候根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液量。語音時長 01:45”
李文晶
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-31 2592次
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消化道出血如何控制輸液量病情分析：通常情況下出現(xiàn)消化道出血的病人是可以通過平臥位的方式來控制輸液量的。另外病人在必要的情況下也可以通過放置一些胃管，并且禁食處理來控制輸液量進行治療。期間病人會出現(xiàn)嘔血和腹部疼痛等臨床癥狀，最好是補充一些血容量。意見建議：建議病人不能過度緊張，然后做好腹部的保暖工作。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-09 1203次
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如何判斷ARDS的預后病情分析：ARDS在臨床醫(yī)學上根據(jù)嚴重程度可分為三度，分別為輕、中、重三度。ARDS的話，患者的肺部損傷較為嚴重，患者的肺部修復及治療更難，患者預后相對較差。意見建議：患者需要注意，若是肺內(nèi)型ARDS，癥狀很難控制，原發(fā)病緩解時間比較長。若自身是肺外型ARDS，癥狀相對較輕，患者也會隨原發(fā)病緩解，ARDS癥狀很快消失。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-05-05 2602次
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如何控制透析者水的攝入量維持性血液透析的患者，需要積極控制水的攝入。首先建議低鹽飲食，過多鹽的攝入可以加重鈉水潴留，而且增加患者的口渴感，無形當中就會增加水的攝入。第二，建議使用帶刻度的杯子來飲水，每次的飲水量做好記錄，并與自己的尿量和每次的超濾量作對比。第三，建議每日稱體重，一般在透析間期每日體重增長不超過1kg。另外，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 365次
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如何控制透析者水的攝入量患者要想控制住水的攝入量，就要注意鹽的攝入量，還要知道水不僅僅是指白開水，幾乎所有攝入的食物都含有水分。具體方法有以下幾點：1.低鈉飲食，注意平時被忽略的鈉，如醬，咸菜，醬油等。2.使用帶刻度的杯子，小口小口的喝水。3.注意每種食物的含水量
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
