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• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2168次

• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態下切換。當然我們經常看到躁狂，其實往往持續時間更短，抑郁持續時間更長，雙相情感障礙表現出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現。那抑郁癥的表現相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 20393次

• 兒童精神障礙容易早期干預嗎
  兒童精神障礙是否容易早期干預，要看兒童患病的嚴重程度以及家屬的配合程度。首先兒童精神障礙的治療原則，也是發現早發現、早治療、足劑量、足療程、積極的預防復發，所以早期發現和早期干預是很好的，家屬應該積極的配合。但是如果兒童的精神障礙癥狀比較嚴重，兒童不配合，首先就要進行藥物治療，藥物治療的效果因人而異，需要找到適合患者的藥物以及治療劑量，而且副作用會首先的表現出來，積極的治療作用需要幾天甚至是幾周的時間，需要患兒和家屬一定要耐心，積極的配合。如果兒童的精神障礙癥狀不是很嚴重，也可以早期去進行心理干預，心理干預也是需要一個過程，需要慢慢的去調整、改變兒童的一些認知、行為模式，也需要家長去進行一些調整和改變。
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  李婷 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-10 1876次

• 兒童精神障礙患者的護理
  一，根據正常兒童各個發展時期的生理心理上的特點以及逐步發展的社會能力，結合患兒的精神癥狀進行評估，找出問題，制定護理措施，采取患兒接納的方式建立關系，深入了解患兒的認知水平、性格特征、接觸能力、人際互動關系、環境適應能力、對于年齡比較小的依賴性強，對環境陌生產生的焦慮恐懼，需要護士臨時替代父母的角色，愛護體貼，照顧患兒。二，設置游戲，可呈現患兒的接受能力、反應能力、忍耐性、依從性、合作能力、分享能力、鼓勵患兒在游戲當中表達內心感受，自然的轉移注意力，緩解癥狀，發現興趣愛好。三，患兒的智力水平，決定了認知水平還有對事物的反映以及一些應激的行為，護士可以根據這個評估患兒是否正常，從而確定一個問題和措施，了解家庭氛圍家長素質和認知水平對患兒抗爭能力的影響，比方說：破裂家庭導致患兒的持續警覺，緊張心理注意渙散，對環境的態度，評估患兒的教育心態，獲得教育對患兒疾病恢復和健康成長的影響。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1608次

• 兒童精神障礙有哪些分類
  病情分析：兒童精神障礙的分類包括有很多種。比如說精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，雙相情感障礙，躁狂癥分離轉換障礙等。同時一般在兒童期發病的有孤獨譜系障礙，注意缺陷多動障礙，抽動障礙，對立違抗障礙和品行障礙等。意見建議：因為兒童的特殊性，如果想要明確診斷肯定是需要做相關的精神檢查以及各種的軀體檢查的。一般兒童建議到兒童心理科就診。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-24 2404次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產生的癥狀，而對損傷可以表現出災難性的反應，隨后可以出現職業性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 387次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經損害體征或高級精神活動障礙，復發率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次