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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11390次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來說比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8847次

• 股骨頸骨折怎么療養(yǎng)
  股骨頸骨折大多數(shù)患者是由于創(chuàng)傷而引起來的股骨頸骨折，股骨頸骨折過程中容易損傷到股骨頭靜脈、動(dòng)脈，從而使股骨頭缺血，缺氧造成股骨頭壞死，所以股骨頸骨折要非常注意自己的保養(yǎng)。第一個(gè)就是避免劇烈活動(dòng)，這樣可以減輕髖關(guān)節(jié)中間髖臼對(duì)股骨頭的壓力。第二，可以口服活血化瘀藥物，促進(jìn)血運(yùn)生成，減少股骨頭壞死幾率。第三，還可以口服一些氨基葡萄糖膠囊，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液的生成，有利于減少骨與骨之間的摩擦，從而保護(hù)股骨頸骨折，避免出現(xiàn)股骨頭壞死。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-04 1519次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折以后的病人主要的臨床癥狀表現(xiàn)為局部的疼痛、活動(dòng)受限，對(duì)于錯(cuò)位的骨折可能會(huì)出現(xiàn)下肢特殊的畸形，呈屈曲內(nèi)收外展畸形，一般病人局部活動(dòng)受限。對(duì)于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折有沒有錯(cuò)位以及病人的年齡來確定治療方案，如果骨折位置非常好，則選擇保守治療，需要保護(hù)兩個(gè)月左右的時(shí)間，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人，有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于比較年輕的，需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，但是對(duì)于年齡比較大的病人由于血管條件比較差，一般還是主張進(jìn)行人工股骨頭或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 5428次

• 股骨頸骨折1年怎么療養(yǎng)
  病情分析：股骨頸骨折的愈合時(shí)間較長，即使1年后亦應(yīng)注意避免過度負(fù)重，可以鍛煉患肢適當(dāng)負(fù)重情況下下蹲，注意多休息，避免重體力勞動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，為防止骨質(zhì)疏松可增加營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。意見建議：股骨頸骨折的愈合是一個(gè)漫長的過程，應(yīng)定期去醫(yī)院檢查骨折愈合進(jìn)展，內(nèi)固定是否存在松動(dòng)。平時(shí)應(yīng)盡量注意避免負(fù)重，禁煙忌酒，口服仙靈骨葆膠囊、舒筋活血片等，改善局部血運(yùn)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-02 904次

• 股骨頸骨折術(shù)后怎樣療養(yǎng)及康復(fù)
  病情分析：股骨頸骨折手術(shù)治療后，患者要盡早臥床，開始髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)和鍛煉，但是不能過早的負(fù)重。如果是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者，一般在術(shù)后3~5天就要下床活動(dòng)，做好保護(hù)，有利于減少并發(fā)癥。內(nèi)固定手術(shù)后的患者建議半年內(nèi)不要負(fù)重，加強(qiáng)鍛煉，定期復(fù)查，增強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合。意見建議：建議股骨頸骨折患者要根據(jù)骨折的分型、患者的年齡、身體狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等多方面因素，選擇保守治療、內(nèi)固定治療或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。內(nèi)固定手術(shù)后的患者，尤其要注意避免過早負(fù)重，定期復(fù)查，防止發(fā)生股骨頭壞死。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-05 1502次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折怎么大便
  對(duì)于股骨頸骨折的病人在骨折的早期臥床休息時(shí)，可以應(yīng)用便盆來行大小便的活動(dòng)。因?yàn)楸闩枋歉鶕?jù)臥床病人身體的生理曲度來設(shè)計(jì)的，所以在平臥休息時(shí)，可以應(yīng)用便盆行大小便。如果骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定，也就是在骨折一個(gè)半月以后就可以應(yīng)用大便器來大便，并且這種大便器必須是坐便器，因?yàn)樵谧鴷r(shí)股骨頸骨折的部位一般是不會(huì)承受
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 693次