問腎炎有高血壓嗎
病情描述：
腎炎有高血壓嗎
答醫(yī)生回答
李國剛主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院普通內科
2019-03-16
病情分析：
意見建議：
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高血壓能引起腎炎嗎高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。
01:20
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3967次
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慢性腎炎與高血壓有關系嗎慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。
01:38
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3603次
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腎炎有高血壓嗎腎炎的患者的確容易出現(xiàn)高血壓，雖然不是每個患者都出現(xiàn)，但是腎炎的患者發(fā)生高血壓的概率還比較高，大概有百分之七八十的患者會出現(xiàn)高血壓。腎炎造成的高血壓臨床上稱之為腎性高血壓，腎性高血壓是因為在腎炎的狀態(tài)下，患者身體內聚集比較多的水分，造成血容量增加，這會升高血壓；再者，腎炎的狀態(tài)下，會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，這是一個神經(jīng)的系統(tǒng)，被激活以后會增加血管的緊張度，所以也會升高血壓，從而導致了患者容易出現(xiàn)高血壓；但是并不意味著如果患者沒有高血壓就不是腎炎，因為不是每一個患者都會出現(xiàn)高血壓。語音時長 01:15”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-16 1932次
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有腎炎高血壓嗎其實有腎炎高血壓，因為腎炎是可以導致高血壓，其實腎炎導致高血壓，首先腎內升壓物質增多而降壓物質減少引起高血壓。慢性腎小球腎炎是由于腎小球毛細血管痙攣阻塞，使腎組織缺血，腎小球旁細胞不斷分泌腎素，通過腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)引起全身小動脈收縮，從而導致血壓升高。另外的血容量增加也會引起血壓升高，腎小球疾病可以起腎小球濾過率下降，加之腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)激活導致腎小管重吸收水鈉增加，而利鈉物質的減少導致水鈉排出減少，最終導致尿排出減少，血容量增加從而導致血壓升高。語音時長 1:16”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 1305次
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有高血壓是腎炎嗎患者有高血壓不一定是得了腎炎。如果高血壓患者只存在血壓增高，但尿中并未出現(xiàn)血尿、蛋白尿，并且無水腫、腎功能減退等，則不能考慮為腎炎。而腎炎患者尿中大多會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及腎功能障礙等臨床表現(xiàn)。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-19 2104次
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腎炎都有高血壓嗎病情分析：腎炎病人有部分有高血壓，有部分沒有高血壓。不是都有高血壓。腎炎病人都有的特性，是腎炎病人都有尿異常血尿、蛋白尿等。意見建議：腎炎病人伴有高血壓的情況下，尤其是血壓不好控制的時候多提示腎炎比較嚴重，發(fā)展到腎功能不全的病程比較快，要積極治療。要在腎科醫(yī)生的指導下控制病因，去除加重因素，采用中西醫(yī)結合治療效果好。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1202次
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有高血壓是腎炎嗎有高血壓不一定是腎炎。高血壓主要為血管病變，可由動脈硬化引起，主要表現(xiàn)為血壓升高，根據(jù)高血壓水平不同可分為三級，高血壓一級、高血壓二級和高血壓三級。治療主要應用降壓藥物，高血壓時間較長后可出現(xiàn)多系統(tǒng)并發(fā)癥，如高血壓腎病，高血壓心臟病，高血壓眼底病變等，此時尿中可出現(xiàn)尿蛋白增多，多數(shù)不超過1500毫克
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 163次
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腎炎引起高血壓嗎腎炎會引起高血壓。常常腎炎患者會合并水腫和高血壓、血尿、蛋白尿等癥狀。那么腎炎的患者為什么會出現(xiàn)高血壓呢？首先腎實質損害后，腎臟處理水鈉的能力減弱，腎臟本來具有排水排鈉的能力，但是當腎實質損害以后，排水排鈉的能力會減少，水鈉潴留在血管內，使血容量擴張，即可發(fā)生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 260次
