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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5706次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7155次

• 考慮消化道出血查哪些
  考慮消化道出血或者疑似有消化道出血的時候，首先要做的檢查是大便常規加隱血試驗。在消化道出血的時候，大便常規可見紅細胞，隱血試驗是陽性的，大便的性狀是黑便或血便。另外，需要抽靜脈血查血常規、血生化。在消化道出血的時候血常規可見紅細胞、紅細胞計數、血紅蛋白是下降的，而網織紅細胞是上升的。血生化里面尿素氮指標是升高，而肌酐的指標正常。對于上消化道出血，還有一個最關鍵的檢查項目是電子胃鏡檢查，可以明確消化道出血的具體位置和原因，必要的時候還可以行鏡下止血術。如果是下消化道出血則需要行電子結腸鏡檢查或者小腸鏡檢查。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-22 2678次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  一般來說，上消化道出血首先要考慮胃潰瘍、十二指腸潰瘍所導致的出血的可能，而且這時候患者最好做胃鏡檢查明確診斷，胃鏡能夠清晰的顯示出患者胃部潰瘍或者是十二指腸潰瘍所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能夠清晰的顯示出來。而且有的時候還可以進行內鏡下的止血，所以，當患者出現上消化道出血的時候，首先考慮的是胃潰瘍、十二指腸潰瘍導致出血的可能。需要注意，上消化道出血的時候病情都是比較急，而且患者的病情也是很重，這時候必須要引起足夠的重視，這樣患者才會經過積極的補液、止血、輸血等治療才能痊愈。而且有一些上消化道出血的患者，甚至還需要進行手術治療。所以，千萬不要貽誤病情，要全面考慮，這樣患者才會轉危為安。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-26 1511次

• 消化道出血查什么檢查
  病情分析：消化道出血一般需要完善血常規，胃鏡，離子分析，腸鏡，大便分析，肝功能，凝血功能以及腹部彩超或者CT等相關的輔助檢查。意見建議：消化道出血的患者要根據病因以及病情針對性的治療，以免延誤診治。在出血急性期，需要禁食水一段時間。即使在恢復以后，也要注意保持良好的飲食及生活習慣。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 802次

• 黑便考慮上消化道還是下消化道出血
  病情分析：黑便多數情況下考慮是上消化道出血。如果是下消化道疾病，比如下消化道外傷或者梗阻導致下消化道出血，大便顏色通常呈鮮紅色或者淡紅色。存在黑便現象，一般需要積極就醫，完善胃腸道影像學檢查和便常規檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有消化道疾病以后，要保持消化道放松，保持消化道通暢，積極預防消化道外傷，以及消化道梗阻類疾病，否則會加重黑便現象，影響消化道疾病康復。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-03-02 1401次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  一般來說，上消化道出血首先要考慮胃潰瘍、十二指腸潰瘍所導致的出血的可能，而且這時候患者最好做胃鏡檢查明確診斷，胃鏡能夠清晰的顯示出患者胃部潰瘍或者是十二指腸潰瘍所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能夠清晰的顯示出來。而且有的時候還可以進行內鏡下的止血，所以，當患者出現上消化道出血的時候，首
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 130次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  臨床上可導致上消化道出血的原因有數十種，但多見于五種疾病，對于急性大出血的患者，應首先考慮胃、十二指腸潰瘍，門脈高壓，應激性潰瘍，胃癌或肝損傷導致的出血這五類疾病，當這幾種最常見的疾病被排出后，可考慮一些較為罕見的病因如上消化道血管畸形等。雖然臨床上上消化道出血可能的病因眾多，但一般引起急性大出血危
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-23 1189次