問怎樣識別室性心律失常
病情描述：
怎樣識別室性心律失常
答醫(yī)生回答
王欣主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心血管內科
2021-10-28
病情分析：
意見建議：
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怎樣識別室性心律失常這個問題的話，一定要拿到第一手的心電圖的資料，也就是當人有不舒服的時候，心慌、胸悶，心悸的情況的話，要及時做一份心電圖。如果這份心電圖看不到任何的表現的話，我們間隔一段時間再復查心電圖，一定要拿到病人不舒服的時候的心電圖的資料，這可以說是第一手資料，能夠直接地來判斷病人的心律失常的類型。所以說的話，一定要拿到第一份心電圖。另外就是說我們也可以做一份24小時的心電圖，24小時心電圖可以記錄室性心律失常的類型，它的頻發(fā)的程度，是不是伴有一些多源的起源的異常，是不是伴有室性心動過速，來判斷它室性心律失常到底有什么樣的風險。如果24小時仍然沒有得到明確的一個結論，我們建議可以做72小時的心電遙測檢查。
01:34
楊學東
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-27 1937次
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心律失常會怎樣心律失常引起的最常見的癥狀就是心慌，我們在術語上叫做心悸，這是病人最常見的一個主訴，來就醫(yī)的原因。他的主要原因就是因為心跳得不規(guī)則，過快或者過慢，或者節(jié)奏發(fā)生改變，因此會出現一個心悸的癥狀，這是一個最明顯的癥狀。當然了，心律失常在嚴重情況下，就會發(fā)生一系列的不良的影響。比如說緩慢性的心律失常可以引起患者活動耐量的下降，明顯的出現乏力，胸悶，體力下降等等癥狀。如果這個心律失常它是過快的心律失常，影響到了神經系統(tǒng)的供血供養(yǎng)，那么就會出現阿斯綜合征，主要是因為神經系統(tǒng)的供血不足，而出現意識喪失、抽搐，嚴重的情況下可以發(fā)生猝死，而危及生命，這就是心律失常的主要表現。
01:18
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2399次
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怎樣識別室性心律失常室性心律失常主要包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動和心室撲動等。臨床上主要是根據室性心律失常的特點來鑒別室性心律失常的。室性心律失常的特點主要包括QRS波寬大畸形，時間常常超過0.12秒，另外室性心律失常往往發(fā)生時臨床癥狀比較明顯，特別是室性心動過速持續(xù)發(fā)作可引起明顯的血流動力學改變，心室撲動和心室顫動是致死性的心律失常，一旦發(fā)作患者會意識喪失、出現抽搐、呼吸斷續(xù)或停止、大動脈搏動消失，需要立刻進行心肺復蘇。另外室性心律失常往往見于嚴重器質性心臟病。其中最主要的鑒別還是要依靠心電圖的特點。語音時長 01:15”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-03-02 1852次
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如何識別室性心律失常室性心律失常主要是從心電圖及監(jiān)護儀上進行識別。心電圖上表現為提前發(fā)生的QRS波，時限通常超過0.12秒，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS波主波方向相反，這種波形稱為室性早搏。室早可獨立出現或規(guī)律出現。二聯律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。三聯律是每兩個正常搏動后出現一個室早。以此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室早稱為成對早搏，連續(xù)三個或以上室性早搏稱室性心動過速。發(fā)生心室撲動或心室顫動時為致命性心律失常，需立即搶救。心室撲動在監(jiān)護儀上呈正弦波型，波幅大而規(guī)則，無法分辨QRS波群、ST段及T波。心室顫動監(jiān)護儀上呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動。語音時長 01:39”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-26 1297次
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如何識別室性心律失常病情分析：主要通過心電圖檢查以及心電監(jiān)護，才能有效識別，室性心律失常，主要的實行心律失常，包括室性早搏，室速，室撲，室顫。意見建議：如果心電圖檢查顯示寬大畸形的QRS波，其前沒有相關的p波，多數情況提示出現了室性心律失常，這種情況建議患者進行24小時動態(tài)檢查，可以進一步觀察，室性心律失常的種類。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-17 801次
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家庭中如何識別心律失常病情分析：要識別心律失常，可以通過一些輔助裝置，比如血壓計在測量血壓的時候，順便看一下心率數有沒有異常，正常的心率是60~100次之間，或者是可以通過一些具有計算心率功能的手表來評估，另外可以觀察患者有沒有癥狀，比如心律失常的時候可能會出現心慌胸悶，胸痛，心跳停頓感等等，還可以通過觸摸橈動脈的波動來看一下搏動是不是規(guī)律，有沒有很快。意見建議：如果懷疑存在心律失常，首先建議去心內科就診，通過完善化驗檢查明確診斷，平時要養(yǎng)成好的生活習慣，少熬夜，少喝含有咖啡因的飲品，多喝白開水，清淡飲食。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-08 1102次
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怎樣識別室性心律失常室性心律失常是起源于心室的心率紊亂，也可見人正常人。包括室性心動過速，室性顫動，室性早搏，如要識別，需要進行心電圖以及心臟彩超的檢查，幫助確診，室性心律失常，合并心臟方面的病變可能會引起一些明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，心跳加速等。首先應
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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惡性心律失常的識別幾乎每個人一生中都有過心律失常的經歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發(fā)病。如果一直身體健康偶爾出現心律失常，多為非器質性的可先觀察，如果心律失常多次反復的發(fā)作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 358次
